Szybkość sedymentacji erytrocytów: z czego składa się procedura?
Kliniczne testy laboratoryjne są bardzo ważne w praktyce lekarskiej. Czasami jest to jedyny sposób na ustalenie obecności choroby. Jednym z najczęściej stosowanych testów jest szybkość sedymentacji erytrocytów.
Znany również jako szybkość sedymentacji Westergrena, ESR lub SED. Jest to test, który mierzy prędkość, z jaką czerwone krwinki odkładają się na dnie probówki. Wyższa lub mniejsza prędkość niż normalnie może wskazywać na obecność różnych problemów zdrowotnych.
W normalnych warunkach erytrocyty lub czerwone krwinki mają ładunek ujemny. Powoduje to, że odpychają się nawzajem z szybkością sedymentacji 10 milimetrów na godzinę. Niemniej jednak parametr ten może się różnić w zależności od przedmiotu badania i stylu życia.
Powody, dla których lekarze sprawdzają szybkość sedymentacji erytrocytów
Szybkość sedymentacji erytrocytów to badanie, które pomaga wykryć istnienie różnych chorób. W tym sensie może być przydatne w następujących sytuacjach:
- Gorączka o nieznanym pochodzeniu.
- Niektóre rodzaje zapalenia stawów.
- Objawy wpływające na mięśnie.
Jednak lekarz powinien przeanalizować objawy pacjenta wraz z wynikami badań laboratoryjnych. W ten sposób będzie w stanie postawić pewną diagnozę. Ponadto specjaliści mogą wykorzystać ESR jako ważne kryteria diagnostyczne dla dwóch chorób: polimialgii reumatycznej i skroniowego zapalenia stawów.
Obie choroby są bardzo rzadkie i zwykle pojawiają się tylko u pacjentów w wieku powyżej 50 lat.
Polimialgia reumatyczna jest chorobą zapalną, która atakuje mięśnie bliższe kończyn i tułowia, powodując ból i ograniczając ruch. Z kolei czasowe zapalenie stawów powoduje bóle głowy, zmniejszoną zdolność widzenia, gorączkę, niewydolność mięśni szczęki i anemię.
Jak mam się przygotować do tego badania?
To dość proste i szybkie badanie, który nie wymaga żadnego nadzwyczajnego przygotowania. Jeśli przechodzisz tylko test na szybkość sedymentacji erytrocytów, nie musisz pościć, ale jeśli lekarze będą przeprowadzać inne badania w tym samym czasie, powinieneś podjąć odpowiednie działania.
Aby wykonać test, specjalista będzie musiał pobrać krew żylną za pomocą strzykawki. Należy ją pobrać z ramienia. Może to również oznaczać, że podczas testu możesz odczuwać lekki ból lub podrażnienie, które czasami mogą utrzymywać się przez resztę dnia. Nie powinno to jednak wpływać na zdolność wykonywania innych codziennych czynności.
Część badania zawierająca analizę krwi jest bardzo prosta i zwykle przebiega zgodnie z metodą Westergreena, w której specjaliści mieszają w probówce 2 ml krwi z 0,5 ml cytrynianu, a następnie mierzą odległość bez erytrocytów.
Po godzinie ponownie mierzą odległość między czerwonymi krwinkami w milimetrach, aby określić prędkość, z jaką opadały.
Co oznacza wysoka szybkość sedymentacji erytrocytów?
Gdy szybkość sedymentacji erytrocytów przekracza normalne wartości, może to sugerować obecność chorób, które rozwijają się wraz ze stanem zapalnym i niektórymi nowotworami. Według niektórych badań parametr ten wzrasta w ciągu 24 godzin i zwykle nie wraca do normalnych wartości aż do ustąpienia.
Tego rodzaju choroby zwiększają stężenie różnorodnych białek w osoczu krwi. Każde z tych białek, zwłaszcza fibrynogen, wpływa na ładunek powierzchniowy czerwonych krwinek, powodując ich szybsze opadanie.
Niemniej jednak różne sytuacje, które powodują wzrost fibrynogenu we krwi, takie jak ciąża, cukrzyca lub niewydolność nerek w stadium terminalnym, mogą zwiększyć szybkość sedymentacji erytrocytów. Wśród innych przyczyn możemy wymienić:
- Niedokrwistość.
- Makrocytoza (gdy czerwone krwinki są większe niż normalnie).
- Ostry krwotok.
- Ostry zawał mięśnia sercowego (atak serca).
- Chłoniak.
- Rak z przerzutami (stadium czwarte lub bardzo zaawansowany nowotwór).
Być może uznasz także ten artykuł za interesujący: Jaka jest funkcja układu limfatycznego w organizmie?
Co oznacza niski wskaźnik sedymentacji erytrocytów?
W większości przypadków niski wskaźnik sedymentacji erytrocytów nie ma większego znaczenia medycznego. W tym sensie poziom ten może osiągnąć nawet 0 mm u normalnych pacjentów, a więc nie jest zwykle powodem do niepokoju wśród specjalistów.
Jednak niski wskaźnik sedymentacji erytrocytów, między 0 a 3 mm, wiąże się z różnymi problemami zdrowotnymi. Wśród nich wyróżniają się:
- Poliglobulia lub duża liczba czerwonych krwinek.
- Deformacje w krwinkach czerwonych.
- Zespoły Hyperviscosidad.
- Nawyki palenia papierosów.
- Niewydolność serca.
A gdyby tego było mało, choroby zakaźne, takie jak denga, mogą spowodować nieznaczne spowolnienie szybkości sedymentacji. Potwierdza to badanie, w którym pacjenci z tą chorobą mieli znacznie mniejszą szybkość sedymentacji erytrocytów w porównaniu do innych z ostrymi zespołami gorączkowymi.
Zapewne zaciekawi Cię także nasz inny artykuł: Badanie krwi – czy wiesz, jak często należy je wykonywać?
Prosty, ale skuteczny test
Jak widać, szybkość sedymentacji erytrocytów nie jest złożonym testem, ale jest bardzo przydatny podczas poszukiwania obecności chorób, które rozwijają się wraz ze stanem zapalnym. Może on nakierować lekarza na właściwy trop i pomóc mu w postawieniu trafnej diagnozy.
Jeśli chodzi o rolę pacjenta w tym procesie, nie ma specjalnego przygotowania, które musi wykonać przed wykonaniem testu. Co więcej, po zabiegu będzie mógł bez niedogodności kontynuować swoje codzienne czynności!
Wszystkie cytowane źródła zostały gruntownie przeanalizowane przez nasz zespół w celu zapewnienia ich jakości, wiarygodności, aktualności i ważności. Bibliografia tego artykułu została uznana za wiarygodną i dokładną pod względem naukowym lub akademickim.
- Márquez M, Chacón-Cardona J. Determinación de VSG: comparación de los métodos de Wintrobe y microhematocrito. Revista de Salud Pública. 2016;18(6):946-952.
- Merino Romero J. Utilidad diagnóstica de la velocidad de sedimentación globular. Revista de Medicina Integral. 2002;39(7):325-329.
- Acosta-García E, Peñate E, Sánchez A, Uban B, Colina W. Determinación de la velocidad de sedimentación
globular: micrométodo versus Wintrobe en niños y adolescentes. Revista Latinoamericana de Patología Clínica y Medicina de Laboratorio. 2018; 65 (1): 39-44. - Lemus Varela M, Villaseñor Sierra A. Determinación de la velocidad de sedimentación globular mediante micrométodo comparado con el método Wintrobe. Revista de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. 2009;29(2):66-69.
- Villar Centeno L, Díaz Quijano F, Martínez Vega R. Utilidad de la velocidad de sedimentación globular en el diagnóstico temprano del dengue en un área endémica. Reista de la Asociación Colombiana de Infectología. 2007;11(4).
- Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) [Internet]. MedlinePlus Medical Test. 2020 [cited 13 November 2020]. Available from: https://medlineplus.gov/lab-tests/erythrocyte-sedimentation-rate-esr.
