Pieluszkowe zapalenie skóry - objawy, rodzaje i leczenie

Pieluszkowe zapalenie skóry to jeden z najczęstszych problemów skórnych u niemowląt. Chociaż zwykle nie powoduje komplikacji, jest bardzo irytujące. Jak tego uniknąć? W tym artykule szczegółowo to opiszemy.

Pieluszkowe zapalenie skóry to najczęstsza choroba skóry u małych dzieci. Jest to zwykle łagodny, samoograniczający się stan, który wymaga minimalnej interwencji.

Występuje zwykle na pośladkach i okolicach narządów płciowych, ale także na podbrzuszu i udach w wyniku kontaktu z czynnikami drażniącymi.

Według informacji opublikowanych w Dermatologii Dziecięcej stan ten jest związany między innymi z tarciem, nadmiernym nawodnieniem skóry i zmianami pH skóry. Najczęściej występuje w pierwszym roku życia dziecka. Jakie są jego objawy? Jak prawidłowo go wyleczyć?

Pieluszkowe zapalenie skóry – objawy

Pieluszkowe zapalenie skóry to reakcja zapalna skóry w okolicy pieluchy. Niemowlęta mają cieńszą skórę, która wytwarza mniej wydzieliny i sprawia, że ​​jest bardziej podatna na infekcje lub podrażnienia. Mimo to czynnikiem, który najbardziej wpływa na ten stan jest okluzja skóry przez pieluchę.

Objawy zależą od ciężkości i czasu rozwoju zapalenia skóry. Według informacji zebranych przez Hiszpańskie Towarzystwo Pediatrii Pozaszpitalnej i Podstawowej Opieki Zdrowotnej niektóre typowe objawy kliniczne są następujące:

• Swędzenie o różnym nasileniu.
• Subtelne zaczerwienienia.
• Intensywny stan zapalny (w ciężkich przypadkach może nawet wystąpić krwawienie).
• Dziecko może zmienić swoje zachowanie przez znaczące podrażnienie okolicy pieluchy.

Jakie są jego przyczyny?

Wysypka pieluszkowa jest wynikiem połączenia wielu czynników, takich jak zwiększona wilgotność, długotrwały kontakt z moczem lub kałem oraz inne czynniki drażniące, takie jak detergenty.

Drugą najczęstszą przyczyną pieluszkowego zapalenia skóry jest infekcja. W szczególności infekcja grzybicza, zwłaszcza Candida albicans, jest najczęstszą przyczyną zakaźną. Podobnie inne grzybice mogą być związane z zapaleniem, takie jak:

• Zakażenie dermatofitozą.
• Zaostrzenie łojotokowego zapalenia skóry spowodowane Malassezią.
• Stany pseudomikotyczne, takie jak łupież rumieniowy.

Pieluszkowe zapalenie skóry – rodzaje

Pieluszkowe zapalenie skóry to każda choroba skóry występująca w obszarze styku z pieluchą. Z kolei to zapalenie może być generowane przez różne przyczyny, co klasyfikuje je na różne typy w zależności od ich pochodzenia.

Poprzez kontakt

Kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia jest najczęstszym rodzajem pieluszkowego zapalenia skóry. Jego wygląd związany jest z kontaktem skóry z kałem i moczem gromadzącym się w pieluszce. Jednak zwykle obserwuje się zdrowe fałdy pachwinowe, bez zmian skórnych, ponieważ mają mniejszy kontakt z czynnikami drażniącymi.

Aby temu zapobiec, badania przeprowadzone przez AEPED zalecają odpowiednią higienę obszaru i zawsze utrzymywanie go w czystości i suchości. Idealnym rozwiązaniem jest nawet ciągła zmiana pieluch w ciągu dnia.

Grzybica

Grzybica pieluszkowa to zakażenie drożdżakowe, które jest spowodowane przerostem rodzaju grzyba normalnie występującego w mikrobiocie przewodu pokarmowego. Objawy, które ją charakteryzują są następujące:

• Bardzo czerwone plamy.
• Błyszcząca, zraniona skóra.
• Wyraźnie odgraniczone zmiany.
• Wrzody.
• Naruszone fałdy pachwinowe.

Bakteryjne zapalenie skóry

W kilku przypadkach obserwuje się bakteryjne zapalenie skóry zwane także liszajcem. Jednak gronkowiec i paciorkowiec często powodują pieluszkowe zapalenie skóry lub pogarszają istniejące. Charakterystyczną oznaką infekcji paciorkowcami jest jasnoczerwona skóra wokół odbytu.

Alergiczne zapalenie skóry

Niemowlęta o wrażliwej skórze mogą mieć reakcję alergiczną na określony składnik pieluch lub kremów. Do najczęstszych alergenów należą:

• Gumki lub barwniki w pieluszce.
• Perfumy.
• Konserwanty w produktach higienicznych.

Pieluszkowe zapalenie skóry – jak mu zapobiegać?

Leczenie pieluszkowego zapalenia skóry ma dwa główne cele: wyleczenie uszkodzonej skóry i zapobieganie nawrotom. Oto kilka przydatnych strategii osiągnięcia tego celu.

• Dobra higiena jest niezbędna do utrzymania integralności skóry i zapobiegania dalszemu rozkładowi. Narażenie na czynniki drażniące, takie jak mocz i kał można zmniejszyć dzięki częstym zmianom pieluchy i superchłonnym pieluchom, które pomagają zmniejszyć nadmierne nawilżenie skóry.
• Kąpiel i czyszczenie okolic pieluszki wodą i środkiem myjącym bez mydła.
• Badania dermatologiczne pediatryczne pokazują, że chusteczki dla niemowląt nie powodują żadnych uszkodzeń skóry. Ponadto nowe formuły tego produktu, które zawierają neutralne pH pomagają zrównoważyć zasadowe pH moczu i zapobiegają uszkodzeniom skóry.

Pieluszkowe zapalenie skóry – leczenie

Niezależnie od rodzaju infekcji w okolicy pieluchy musi zostać ona zdiagnozowana i leczona przez pediatrę lub dermatologa. W zależności od rodzaju zmian skórnych i ich rozmieszczenia zostanie ustalona prawidłowa diagnostyka i możliwości terapeutyczne.

• W przypadku kontaktowego zapalenia skóry z podrażnienia zaleca się odpowiednią higienę i kilkuminutowe wietrzenie okolic intymnych. Najlepszym wyjście będzie używanie preparatu na bazie maści Lassar.
• Jeśli do tej sytuacji zostanie dodane nadkażenie drożdżakami wskazane jest zastosowanie miejscowej maści z imidazolami.

Uwaga: stosowanie kremów kortykosteroidowych w okolicy pieluchy jest całkowicie niewskazane.

Kiedy skonsultować się z lekarzem?

Jeśli zapalenie skóry dziecka nie zostanie wyleczone powyższymi środkami należy skonsultować się z lekarzem, aby wskazać odpowiedni lek. Ponadto należy natychmiast zgłosić się do konsultacji w przypadku ropienia, owrzodzenia, gorączki lub innych klinicznych objawów powikłań.

W większości przypadków tego typu problemy dermatologiczne ustępują przy podstawowej pielęgnacji, takiej jak unikanie stosowania substancji drażniących i zapewnienie dobrej higieny. Mimo to wskazane jest poinformowanie pediatry o objawach.