Kiedy powinien pomóc ci nefrolog?
Nefrolog jest lekarzem zajmującym się patologiami nerek. Narządy te są odpowiedzialne za wiele funkcji życiowych, takich jak usuwanie odpadów i nadmiaru płynów z moczem, utrzymywanie stężenia jonów we krwi, równowaga pH krwi i inne.
Na ogół wizytę u tego specjalisty sugeruje się w przypadku podejrzenia nieprawidłowości w funkcjonowaniu lub budowie nerek. Biorąc pod uwagę zagrożenia dla ogólnego samopoczucia, interwencja nefrologa w odpowiednim czasie jest niezbędna w każdym przypadku.
Nerki i ich funkcjonowanie
Przede wszystkim należy pamiętać, że nerki to dwa podstawowe narządy w ludzkiej fizjologii. Każda z nich mierzy około 11 x 7 x 3 centymetrów i waży około 150 gramów. Znajdują się w tylnej części jamy brzusznej, po obu stronach kręgosłupa, w okolicy lędźwiowej.
Prawa nerka leży zwykle nieco niżej niż lewa, z powodu zajęcia prawej strony w jamie brzusznej przez narządy takie jak wątroba. W jej wewnętrznej części, przez wnękę, przechodzą tętnica i żyła nerkowa, drenaż limfatyczny, nerwy i moczowód (odpowiedzialny za odprowadzenie moczu).
Między innymi narządy te wymagają znacznej obecności naczyń krwionośnych biorących udział w kluczowych dla zdrowia procesach. Pomimo swojej wielkości wykazują do 20% pojemności minutowej serca. Mają też znaczną dystrybucję włókien nerwowych.
Funkcje nerek
Główne funkcje nerek w organizmie to:
- Stanowią filtr, który usuwa z krwi produkty przemiany materii, toksyny i nadmiar płynów.
- Utrzymują równowagę wodno-elektrolitową oraz kwasowo-zasadową (równowagę pH krwi).
- Aktywujące metabolity regulujące ciśnienie krwi.
- Pełnią funkcje uwalniania hormonów przez nerki i produkują hormony, takie jak kalcytriol i erytropoetyna. Ten ostatni hormon bierze udział w procesie wytwarzania krwinek w szpiku kostnym. Kalcytriol natomiast to aktywna forma witaminy D, która reguluje stężenie wapnia we krwi.
Należy zauważyć, że stężenia jonów we krwi pełnią różne funkcje życiowe w fizjologii człowieka. Na przykład sód bierze udział w regulacji ciśnienia krwi, a potas w regulacji tętna.
Dlaczego nie rzucić okiem na ten artykuł: Dieta oczyszczająca nerki – sposób na eliminację toksyn
Nefrologia i nefrolog
Łaciński termin „logos” oznacza „naukę”, a grecki termin „nephros ” oznacza „nerki”. Dlatego nefrologia to nauka o nerkach.
Biorąc to wszystko pod uwagę, nefrolog jest specjalistą, który zajmuje się nerkami, zarówno w zdrowiu, jak iw chorobie. Jego rolą jest zapobieganie, diagnozowanie i leczenie chorób dotykających te narządy a także drogi moczowe.
Istnieje jednak inna specjalizacja medyczna, która również zajmuje się problemami z nerkami: urologia. Różnica polega na tym, że nefrolodzy są odpowiedzialni za utrzymanie w zdrowiu nerek i leczenie patologii prowadzących do ich nieprawidłowego funkcjonowania (takich jak cukrzyca czy nadciśnienie tętnicze).
Urolodzy natomiast zajmują się wszystkim, co wiąże się z unaczynieniem nerek i wydalaniem moczu, takimi jak anomalie anatomiczne nerek i dróg moczowych, zwłaszcza anomalie chirurgiczne.
Kiedy więc należy udać się do nefrologa?
Ogólnie rzecz biorąc, należy zwrócić się do tego profesjonalisty, gdy pojawią się następujące objawy:
- Zmęczenie lub nadmierne zmęczenie
- Krew w moczu (krwiomocz)
- Zmiany gęstości lub koloru moczu
- Zatrzymanie płynów
- Utrata masy ciała
- Zmniejszony apetyt
- Gorączka
- Wymioty
- Ból pleców, boku lub pachwiny
- Dreszcze
- Mdłości
- Zmniejszona ilość wydalanego moczu
- Obrzęk kończyn dolnych
- Częste oddawanie moczu
- Wrażenie niekompletnego oddawania moczu
- Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
- Mętny lub śmierdzący mocz
- Występowanie kryształów w moczu
- Piana w moczu (białkomocz lub utrata białka w moczu)
- Anemia (niska hemoglobina) o nieznanej przyczynie.
Kolejny świetny artykuł: Nerki: 8 złych nawyków prowadzących do ich upośledzenia
Najczęstsze przyczyny skierowania do nefrologa
Możesz zostać skierowany do nefrologa, gdy lekarz podejrzewa choroby lub sytuacje zagrażające zdrowiu nerek. Najistotniejsze z nich wymieniono poniżej.
- Ostra (nagła utrata czynności nerek) lub przewlekła (długotrwała, postępująca utrata czynności nerek) niewydolność nerek
- Nefropatia cukrzycowa (uszkodzenia spowodowane cukrzycą)
- Zakażenie górnych (odmiedniczkowych) lub dolnych dróg moczowych, zwłaszcza nawracające
- Nefropatia nadciśnieniowa (uszkodzenie spowodowane wysokim ciśnieniem krwi)
- Brak równowagi wodno-elektrolitowej
- Kamica nerek (obecność kamieni)
- Zaburzenia naczyń krwionośnych nerek
- Wielotorbielowatość nerek lub inne choroby genetyczne
- Obecność zaburzeń autoimmunologicznych
- Używanie narkotyków lub toksyn
- Pacjent z kryteriami dializy lub pacjent dializowany
- Obecność guzów nerek
- Historia rodzinna chorób nerek
Wskazówki, jak dbać o zdrowie nerek
Opieka zdrowotna w przypadku choroby nerek w dużej mierze zależy od stylu życia. Chociaż istnieją niemodyfikowalne czynniki, które wpływają na rozwój choroby nerek, istnieją pewne nawyki, które można zastosować w celu zmniejszenia występujących objawów.
- Spożycie około 2 litrów wody dziennie (ilość może się różnić w zależności od indywidualnych cech).
- Utrzymanie diety niskosodowej. Nieodpowiednie spożycie soli jest szkodliwe zarówno dla nerek, jak i serca.
- Unikanie słodkich napojów i przetworzonej żywności, ponieważ są one bardzo obciążone dodatkami (sód, potas, fosforany i cukry), które powodują zwiększoną ilość toksyn, które przeciążają czynność nerek.
- Zwiększenie spożycia owoców i warzyw.
- Ograniczenie spożycia węglowodanów.
- Spożywanie chudego mięsa, zwłaszcza ryb, ze względu na białko. Białka mięsne można również zastąpić jajkami i roślinami strączkowymi.
- Wybieranie oliwy z oliwek zamiast oleju sojowego lub słonecznikowego.
- Utrzymanie odpowiedniej wagi.
- Zwiększenie codziennej aktywności fizycznej.
- Unikanie tytoniu i napojów alkoholowych.
- Kontrolowanie ciśnienia krwi.
- W przypadku cukrzycy uzyskanie pomocy w regulacji poziomu glukozy we krwi.
Jak może pomóc nefrolog?
Nefrolog jest specjalistą odpowiedzialnym za zachowanie funkcji nerek. Dlatego wskazane jest zwrócenie jego uwagi na wszelkie kliniczne objawy choroby w tych narządach.
Wskazane jest również, aby poprosić o ich interwencję, jeśli istnieją czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, nadciśnienie lub rodzinna historia problemów z nerkami. Pozwala to na wczesną diagnozę i leczenie.
Choroba nerek często postępuje bezgłośnie, aż do zaawansowanego stadium. Jeśli zostanie ustalona wczesna diagnoza, rokowanie jest zachęcające. Można to uzyskać poprzez badanie krwi (zwłaszcza mocznika i kreatyniny) oraz badanie moczu.
Wszystkie cytowane źródła zostały gruntownie przeanalizowane przez nasz zespół w celu zapewnienia ich jakości, wiarygodności, aktualności i ważności. Bibliografia tego artykułu została uznana za wiarygodną i dokładną pod względem naukowym lub akademickim.
- Barret, K. Barman, S. Brooks, H. Yuan, J. Ganong Fisiología Médica. 26ª ed. Ciudad de México: McGraw Hill; 2020.
- Guyton, A. Hall, J. Tratado de fisiología médica. 11ª ed. Madrid: Elsevier; 2006.
- Hernando, L. et al. Nefrología Clínica. 3ª ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2009.
- Tortora, G. Derrickson, B. Principios de anatomía y fisiología. 11ª ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2006.
-
Endre ZH. The Role of Nephrologist in the Intensive Care Unit. Blood Purif. 2017;43(1-3):78-81. doi: 10.1159/000452318. Epub 2016 Dec 3. PMID: 27915351.