Dlaczego zdarzają się fałszywie ujemne i fałszywie dodatnie wyniki testu ciążowego?

Błędy testu ciążowego mogą być fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne. Te pomyłki są zwykle spowodowane błędami w stosowaniu testów domowych. Dowiedz się więcej tutaj.

Napisane i zweryfikowane przez lekarz Mariel Mendoza.

Ostatnia aktualizacja: 26 kwietnia, 2023

Czy słyszałaś, że zdarzają się fałszywie ujemne i fałszywie dodatnie wyniki testu ciążowego? Czy wiesz, z czego to wynika? Cóż, punktem wyjścia są możliwe awarie tych testów. Mimo że obecnie mają niezwykły stopień czułości i specyficzności, czasami nie dają dokładnych wyników.

Aby lepiej to zrozumieć, musimy pamiętać, że testy ciążowe wykrywają hormon znany jako „ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG )”. Od początku ciąży wydziela go łożysko i można go wykryć zarówno w moczu, jak i we krwi. Jego poziom wzrasta wraz z postępem ciąży.

Istnieją jednak sytuacje , w których test jest wadliwy lub zawiera błędy w wynikach. W konsekwencji można uzyskać wyniki pozytywne nie będąc w ciąży (fałszywie dodatnie) lub ujemne pomimo bycia w ciąży (fałszywie ujemne). Powiemy Ci więcej na ten temat w tym artykule.

Co to jest ludzka gonadotropina kosmówkowa?

Niepowodzenie testu ciążowego występuje z powodu błędnych odczytów poziomu ludzkiego hormonu gonadotropiny kosmówkowej. Często mierzy się podjednostkę „beta” tego hormonu, dlatego test ciążowy określa się jako test „beta-hCG”.

Zwykle poziom tego hormonu wzrasta stopniowo wraz z postępem ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Podwaja się co 48 do 72 godzin, osiągając szczyt około 12 tygodnia ciąży.

Sama hCG jest substancją chemiczną wytwarzaną głównie przez łożyskowe komórki syncytiotrofoblastu podczas ciąży. Jej funkcją polega na stymulacji ciałka żółtego do produkcji progesteronu potrzebnego do utrzymania ciąży.

Można ją wykryć zarówno we krwi, jak i w moczu. Jednak badania krwi uważa się za bardziej czułe, ponieważ wykrywają niższe poziomy hormonu i umożliwiają zarówno pomiary jakościowe, jak i ilościowe.

• Pomiar jakościowy określa obecność hormonu lub jego brak.
• Pomiar ilościowy wykrywa poziomy.

Tymczasem testy ciążowe z moczu można wykonać w domu, jednak wymagają wyższego poziomu hormonu, aby go wykryć. Ponadto zależą od sposobu, w jaki użytkowniczka z nich korzysta. W związku z tym, jeśli kobieta popełni jakiś błąd, jest również bardziej prawdopodobne, że wyniki testu będą fałszywie ujemne lub fałszywie dodatnie.

Należy wspomnieć, że hormon można wykryć między 14 a 17 dniem po zapłodnieniu. Dlatego zaleca się odczekać 15 dni po stosunku bez zabezpieczenia lub co najmniej jeden dzień po opóźnionej miesiączce, aby uzyskać dokładniejszy wynik.

Fałszywie ujemne wyniki testu ciążowego – jedne z najczęstszych błędów

Fałszywie ujemne wyniki stanowią najczęstsze niepowodzenia testów ciążowych. Mogą wynikać z różnych sytuacji, takich jak:

• Bardzo wczesna faza ciąży. Zaleca się odczekać od jednego do trzech dni po opóźnieniu miesiączki lub co najmniej 15 dni po stosunku płciowym bez zabezpieczenia antykoncepcyjnego.
• Bardzo rozcieńczony mocz. Może to skutkować bardzo niskimi stężeniami ludzkiego hormonu gonadotropiny kosmówkowej. Dlatego zaleca się stosowanie testu podczas pierwszego porannego oddania moczu.
• Nieprawidłowe użycie testu ciążowego, takie jak błąd w miejscu umieszczenia moczu lub czasie ekspozycji. Istotne jest, aby postępować zgodnie ze wskazówkami co do joty.

Teraz, jeśli test dał wynik negatywny, ale nadal istnieją wątpliwości lub miesiączka się nie pojawia, należy go powtórzyć po pięciu lub sześciu dniach (lub co najmniej w odstępie dwóch dni), aby potwierdzić wynik.

W przeciwnym razie można również wykonać test ciążowy z krwi lub skonsultować się z lekarzem (który może zaproponować USG przezpochwowe).

Fałszywie dodatnie wyniki testu ciążowego

Kiedy test ciążowy daje wynik pozytywny, istnieje ponad 97% szans, że to prawda. Czasami jednak zdarzają się błędy i mogą wystąpić fałszywe alarmy. Zwykle dzieje się tak, gdy istnieją sytuacje, w których ludzki hormon gonadotropiny kosmówkowej ma podwyższony poziom bez ciąży. Na przykład:

• Niektóre typy raka zarodkowego (guzy wydzielające gonadotropiny).
• Choroba trofoblastyczna (rak kosmówki).
• Terapia hormonalna procesów wspomaganego rozrodu (czasami w ramach terapii stosuje się ludzki hormon gonadotropiny kosmówkowej).
• Przyjmowanie niektórych leków, takich jak niektóre leki przeciwdrgawkowe, moczopędne lub przeciwlękowe. Z tego powodu należy zapoznać się z ulotką dołączaną do opakowania oraz poinformować lekarza o ich stosowaniu.

Fałszywie dodatnie wyniki testu mogą również wystąpić w innych przypadkach ciąż niezdolnych do utrzymania, takich jak:

• Ciąża pozamaciczna, która występuje poza macicą, i ma niewielkie szanse na pomyślny rozwój.
• Ciąża anembrionalna (bez zarodka).
• Po poronieniu.

Po poronieniu następuje stopniowy spadek ludzkiego hormonu gonadotropiny kosmówkowej. Dlatego może minąć kilka tygodni, zanim stanie się niewykrywalny. Dlatego test daje pozytywne wyniki w przypadku braku ciąży.

Konieczna jest jednak obserwacja, ponieważ jeśli poziom nie spadnie po kilku dniach, może to oznaczać, że szczątki zarodka nadal znajdują się w jamie macicy. W takim przypadku powinien interweniować lekarz.

Wreszcie, gdy odczytasz domowy test ciążowy poza zalecanymi ramami czasowymi, może dać fałszywie dodatni wynik. To samo dotyczy sytuacji, gdy test jest przeterminowany.

Błędów testu ciążowego można uniknąć przy prawidłowym stosowaniu

Aby wyeliminować fałszywie ujemne lub dodatnie wyniki testu, najważniejszą rzeczą jest jego prawidłowe użycie. Podobnie zaleca się kupno jak najbardziej czułego testu. Z drugiej strony nie należy go wykonywać przed wskazanym terminem. Jest to szczególnie istotne w przypadku kobiet poddawanych zabiegom wspomaganego rozrodu, ponieważ mogą wystąpić fałszywe alarmy.

Dlatego w tych przypadkach lepiej wykonać test po wyraźnym wskazaniu lekarza. Ponadto należy postępować zgodnie ze wszystkimi wskazówkami instrukcji krok po kroku. W większości przypadków błędy wynikają z użycia przeterminowanych testów lub ich niskiej wydajności.

Podsumowując, najważniejsze zalecenia są następujące :

• Powtórz test trzy do pięciu dni później.
• Nie czytaj wyników testu, dopóki nie minie czas wskazany w instrukcji.
• Po 4-5 tygodniach skonsultuj się z ginekologiem.
• Preferuj testy ciążowe z krwi z ilościową oceną.

Za każdym razem, gdy podejrzewa się wyniki fałszywie ujemne, wymagane będzie wykonanie testu ciążowego z krwi. Dodatkowo zostanie wykonane USG przezpochwowe w poszukiwaniu pęcherzyka ciążowego i zarodka.