Echolalia - rodzaje, przyczyny i sposoby leczenia

Mimowolne powtarzanie słów lub fraz, znane jako echolalia, jest zaburzeniem językowym, które, jeśli jest odpowiednio leczone, może być nieco wyleczone. Dowiedz się, jak to zrobić.

Przejrzane i zatwierdzone przez: pielęgniarka Leidy Mora Molina.

Napisany przez Ana Núñez

Ostatnia aktualizacja: 27 września, 2022

Echolalia (z greckiego ἠχώ, „echo” i z λαλιά, „mowa” lub „mówić”) to zaburzenie mowy, które powoduje, że dziecko nieświadomie i mimowolnie powtarza słowa, frazy, piosenki i rozmowy zasłyszane od innych osób z radia lub w telewizji. Jest to powszechne w przypadkach autyzmu, gdy występuje opóźnienie języka lub upośledzenie słuchu.

Oczywiście dzieci uczą się naturalnie, powtarzając, ale jeśli mają więcej niż dwa i pół roku, jest to znak ostrzegawczy. Echolalia sprawia, że dzieci mówią monotonnie, nieco mechanicznie, w tym samym rytmie. Dźwięki mogą pojawić się nagle i bez kontekstu.

Echolalia – rodzaje

Klasyfikacja echolalii odpowiada kryteriom czasowym, strukturalnym lub funkcjonalnym. Pod względem czasu jest klasyfikowany jako natychmiastowy lub opóźniony. Jeśli odnosi się do struktury, mówimy o echu dokładnym, zredukowanym, wzmocnionym, złagodzonym lub rozszerzonym. Echolalia może być względnie funkcjonalna lub niefunkcjonalna.

Objawia się inwersją zaimków lub trudnościami w używaniu zaimków osobowych i charakteryzuje się nietworzeniem formalnych syntagm i zdań lub neologizmami lub słowami, które tylko dziecko zna i nimi zarządza. Podczas rozmowy dziecko nie znajduje tematu ani nie dostosowuje się do sytuacji konwersacyjnej, nie generuje się wzajemności ani wymiany, a rozmowa może się nagle lub niewłaściwie zakończyć.

Przyjrzyjmy się szczegółowo wszystkim rodzajom echolalii:

Natychmiastowa

Echolalia natychmiastowa pojawia się, gdy dziecko powtarza ostatnią sylabę lub słowo, które usłyszało. Jeśli zapytamy: “czy chcesz jeść?” a dziecko powtarza „czy chcesz jeść” nie odpowiadając na pytanie, mamy do czynienia z tym stopniem echolalii. Jeśli dziecko powtarza frazy, ale także dodaje elementy, słowa lub frazy, nazywa się to echolalią zniuansowaną.

Opóźniona

W takim przypadku dziecko może powtarzać frazy, słowa, piosenki lub rozmowy wiele godzin, a nawet wiele dni później. Jest to bardziej złożony typ, ponieważ wymaga użycia pamięci niewzględnej i nieaktywnej, ale zdolnej do odtwarzania śladów dźwiękowych.

Funkcjonalna

Kiedy jest funkcjonalny, powtórzenie echolalii ma miejsce w kontekście, który nadaje znaczenie. Ma intencję komunikacyjną lub samoregulacyjną.

Rodzice lub opiekunowie, którzy są świadomi upodobań lub niechęci dziecka, mogą wywołać funkcjonalność, przewidując, że echo rozwinie się w skuteczną reakcję. Na przykład, jeśli dziecko lubi malować, przedstawianie zdań wraz z materiałami malarskimi dałoby powtarzającym się zdaniu obiekty i czynności referencyjne. Chodzi o to, aby dziecko coraz mniej powtarzało.

Złagodzona lub rozszerzona

Ten rodzaj powtarzania wiąże się z możliwością wprowadzenia przez dziecko nowych lub nie powtarzających się elementów. Sugerowano, że ta odmiana wyznacza początek bardziej funkcjonalnego użycia języka. Rzeczywiście, wraz ze wzrostem umiejętności rozumienia, echolalia maleje. W tej proporcji wzrasta forma złagodzenia.

Jakie są przyczyny echolalii?

Zespół ten może mieć przyczyny endokrynologiczne, środowiskowe lub psychosomatyczne. W przypadku gruczołów dokrewnych istnieje wewnętrzny związek między nimi a rozwojem psychomotorycznym, który wpływa na wzrost i język. Układ hormonalny pobudza lub hamuje produkcję słów.

Przyczyny środowiskowe obejmują rodzinę dziecka, środowisko społeczne i kulturowe. W pewnych okolicznościach może to wpłynąć na ich normalny rozwój. Jeśli chodzi o przyczyny psychosomatyczne, echolalię można zaobserwować u pacjentów katatonicznych, otępiałych oraz u niektórych z organicznymi chorobami mózgu. Mówimy tutaj o osłabieniu funkcji umysłowych z powodu choroby.

Zaburzenia związane z echolalią

Echolalia jest objawem poważnych patologii, takich jak zaburzenia ze spektrum autyzmu czy ASD. Powiązane są również afazja, schizofrenia, padaczka i zespół Tourette’a.

Zaburzenia ze spektrum autyzmu

ASD obejmuje zaburzenia neurorozwojowe obserwowane w zaburzeniach komunikacji, zainteresowania i zachowania. Powtórzenia są rejestrowane nie tylko w mowie, ale także w ruchu i w odniesieniu do manipulacji przedmiotami.

Afazja

Afazje to zaburzenia językowe spowodowane uszkodzeniami mózgu. W przypadku mieszanych afazji transkortykalnych pacjent z echolalią nie może nazywać obrazów, ale może powtarzać, recytować, uzupełniać słowa i zdania.

Schizofrenia

Osoby ze schizofrenią katatoniczną, oprócz pozostawania w stałych pozycjach, oddawania się nadmiernej aktywności lub przeciwstawiania się sobie poprzez przyjęcie sztywnej postawy, często prezentują echolalia. W związku z tym powtarzają lub naśladują słowa lub ruchy innych, co jest znane jako echolalia.

Padaczka

W padaczce obserwuje się echolalia z towarzyszącą ospałością i dysfagią. Wiąże się to również z automatyzmami ssania, subtelnymi ruchami oczu lub twarzy lub odchyleniem oka z oczopląsem. To ostatnie ma miejsce, gdy oczy poruszają się w szybki i niekontrolowany sposób.

Zespół Tourette’a

Zespół Tourette’a powoduje nagłe, powtarzające się ruchy mięśni i dźwięki przypominające tiki. Te ostatnie są odpowiedziami echolalii, którym towarzyszą krzyki lub przekleństwa, które są znane jako koprolalia.

Jak można leczyć echolalia?

Ponieważ jest to zaburzenie językowe, efekty przyniesie współpraca z profesjonalnym logopedą i dużo cierpliwości. Ważne jest, aby określić poziom językowy i instrukcje, które dziecko może wykonać. Osobie należy zadać jasne zdania i bezpośrednie pytania, aby nie pozostawiać wątpliwości lub opóźnień w zrozumieniu znaczenia. Z drugiej strony rodzice powinni starać się polegać na echolaliach, aby wzmocnić znaczenie tego, o co proszą dziecko.

Warto na przykład unikać odpowiedzi tak lub nie i próbować wypowiadać stwierdzenia typu „Jestem spragniony, chcę mleka”. Dziecko z echolalią może wtedy odpowiedzieć nie typowym „tak”, ale pełnym słowem lub frazą zawierającą modulowane działanie.

Należy używać prostych słów i krótkich zdań. Powiedzenia, kalambury lub wyrażenia o podwójnym znaczeniu nie zostaną zrozumiane ani zinterpretowane.

Echolalia może być funkcjonalna

Powtarzanie słów lub zwrotów stanowi podstawę rozpoczęcia nauki języka. Jednak po zdiagnozowaniu echolalii rodzice, opiekunowie i nauczyciele muszą działać razem, aby powtarzanie pomagało dziecku zintegrować się ze środowiskami komunikacyjnymi.

Według psycholog Any Zaragoza przeciwieństwem echolalii bez logiki jest echolalia funkcjonalna. Dziecko usłyszało słowo i przeformułuje je w odpowiednim kontekście. Jest to fakt godny pochwały (…) , aby dziecko dobrze czuło się ze swoimi postępami i je powtarzało”.

Jeśli w domu jest rodzeństwo, jest to ogromna zaleta, ponieważ wniosą lub nadadzą niezbędne znaczenie słowom w kontekście. A jeśli potrzebujesz dodatkowych zasobów, kryptogramy są bardzo przydatne. Przedstawianie działań za pomocą obrazów, które wyjaśniają słowa, zapewni odpowiedzi, które utorują drogę do interakcji komunikacyjnej.