Światowy Dzień Polio: Dla przyszłości matek i dzieci

Poliomyelitis lub polio to zakaźna i potencjalnie śmiertelna infekcja wywołana wirusem przenoszonym przez skażenie pokarmu i wody kałem. Światowy Dzień Polio to zobowiązanie do jego wyeliminowania.

Napisane i zweryfikowane przez lekarz Mariel Mendoza.

Ostatnia aktualizacja: 08 listopada, 2022

Światowy Dzień Polio obchodzony jest co roku 24 października. Celem tego szczególnego dnia upamiętniającego jest odnowienie zobowiązania do wyeliminowania polio na całym świecie.

W 2022 roku mija 31 lat od ogłoszenia eradykacji polio w regionie obu Ameryk. Wirus nadal krąży w dwóch krajach, więc dopóki nie zostanie wyeliminowany na całym świecie, nadal istnieje ryzyko infekcji.

Polio jest chorobą zakaźną, niewyleczalną i potencjalnie groźną. Możnan jej jednak zapobiec poprzez immunizację.

Kontekst Światowego Dnia Polio

Dzień 24 października jako Światowy Dzień Polio zbiega się z narodzinami dr Jonasa Salka, który opracował pierwszą skuteczną szczepionkę przeciwko wirusowi polio. Dzień ustanowiono przez Rotary Club International z okazji urodzin doktora.

Strategia szczepień polega na zapobieganiu zakażeniom dzieci poniżej 5 roku życia do czasu ustania transmisji. Po kilku dawkach ochrona szczepionkowa utrzymuje się przez całe życie.

Pierwszym krajem, który wytępił tę chorobę, była Kuba w 1962 roku, kiedy wprowadzono szczepionkę doustną. Następnie Ameryki stały się pierwszym kontynentem, który został uznany za wolny od transmisji w 1994 r., a ostatni przypadek odnotowano w Peru w 1991 r.

Chociaż historia tej szczepionki jest pozytywna, pandemia COVID-19 doprowadziła do opóźnień w kampaniach szczepień. W obu Amerykach wskaźnik szczepień 3 dawkami na rok 2020 wyniósł 82%.

Był to najniższy wskaźnik od 1994 roku, który wywołał alarm.

Chociaż wydawało się, że droga do globalnego wyeliminowania jest bliska, rok 2022 wiele zmienił. W lutym tego roku władze Malawi w Afryce ogłosiły wybuch epidemii wirusa polio typu 1 (ostatni przypadek zgłoszono w 1992 roku). Afrykę za wolną od polio uznano w 2020 roku.

Trzyletnia dziewczynka została sparaliżowana po zarażeniu wirusem, który wydaje się pochodzić z tego samego szczepu zgłoszonego w 2019 i 2020 roku w Pakistanie. Oprócz Pakistanu innym stanem, w którym polio pozostaje wirusem endemicznym, jest Afganistan.

We wrześniu 2022 r. w Pakistanie zgłoszono 17 przypadków choroby.[/atomik-w-tekście]

Polio lub poliomyelitis

Polio wywołuje wirus o tej samej nazwie. Może wpływać na układ nerwowy i powodować paraliż mięśni oddechowych, powodując w krótkim czasie śmierć.

Wirus jest przenosi się drogą fekalno-oralną. Dostaje się do organizmu przez usta, a gdy znajdzie się w jelicie, namnaża się i powoduje infekcję oraz może dotrzeć do rdzenia kręgowego.

Polio może początkowo przebiegać bezobjawowo. Łatwo pomylić je z objawami przeziębienia, takimi jak:

• Gorączka
• Zmęczenie
• Wymioty i biegunka
• Drętwienie szyi
• Ból głowy i mięśni

Ponieważ oddziałuje na rdzeń kręgowy, może powodować paraliż mięśni szkieletowych w nogach. Następnie może rozprzestrzenić się na mięśnie oddechowe, powodując śmierć przez uduszenie.

Do przeniesienia dochodzi, gdy po wypróżnieniu woda lub żywność zostają zakażone. Wirus polio można znaleźć w ściekach.

Nie ma lekarstwa na polio. W przypadku paraliżu można zaradzić objawom i zastosować fizjoterapię i rehabilitację. Konsekwencje są widoczne nawet lata po wyzdrowieniu z infekcji.

Szczepionka przeciwko polio

Istnieją trzy serotypy wirusa polio: 1, 2 i 3. Tylko serotyp 1 wirusa polio krąży w dwóch wymienionych krajach.

Typ 2 uznano za wytępiony w 2015 roku, a typ 3 w 2019 roku. Wirus polio typu 1 nadal jest obecny w Pakistanie i Afganistanie.

Istnieją dwa rodzaje szczepionek przeciwko polio. Inaktywowana szczepionka przeciwko wirusowi polio (przeciwko serotypom 1 i 3) oraz szczepionka żywego atenuowanego wirusa polio (podawana doustnie przeciwko serotypom 1, 2 i 3).

Mogą również wystąpić epidemie krążącego wirusa polio na obszarach o niskim zasięgu szczepień. Kiedy żywy, atenuowany wirus z immunizacji jest wydalany, może rozprzestrzeniać się wśród społeczności poprzez zanieczyszczenie wody, jeśli nie ma odpowiednich warunków sanitarnych.

Zalety żywej atenuowanej szczepionki przeciwko wirusowi polio są następujące:

• Jest niedroga
• Podawanie odbywa się doustnie
• Zapewnia odporność populacji – uniemożliwia to zainfekowanym przenoszeniem dzikiego wirusa na inne osoby, chociaż przenoszą atenuowanego wirusa w celu przedłużenia odporności.

Istnieje jednak paradoksalny efekt, ponieważ wirus jest wydalany z kałem i może zarażać innych, wywołując łańcuch infekcji w społecznościach o niskim wskaźniku szczepień. Kiedy wirus krąży wystarczająco długo, może mutować w bardziej zjadliwą formę, która powoduje paraliż.

Celem zamiany szczepionki trójwalentnej na dwuwalentną jest zmniejszenie ryzyka porażenia związanego z serotypem 2. Stosowanie szczepionek inaktywowanych niesie ze sobą prawie zerowe ryzyko związanego z nią porażenia.

Aktualny cel Światowego Dnia Polio

Polio jest obecnie powszechne w najbiedniejszych i najbardziej zmarginalizowanych społecznościach na świecie, które nie mają odpowiedniego dostępu do szczepień. Celem jest wyeliminowanie polio do 2026 roku. Będzie to wymagało wzmożonych kampanii szczepień i zwiększonych inwestycji finansowych.

Ponieważ dostępnych będzie więcej kampanii szczepień i populacja zaszczepionych osób stanie się większa, wirus nie będzie miał potencjalnych żywicieli. Umożliwi to zadeklarowanie wytępienia. Jednak tak długo, jak istnieje chociaż jeden przypadek polio, istnieje ryzyko odrodzenia się w innych krajach.