Zapalenie jelit - jaką dietę stosować?

Zapalenie jelit – co to za choroba?

Przewód pokarmowy może cierpieć z powodu różnego rodzaju chorób, które mogą wpływać na stan zdrowia. Jedną z nich jest zapalenie jelit. Jest to termin używany do opisania przewlekłych chorób przewodu pokarmowego o nieznanych przyczynach, które charakteryzują się pojawieniem się stanu zapalnego.

Dwa najczęstsze przykłady zapalenie jelit to przewlekłe wrzodziejące zapalenie okrężnicy i choroba Leśniowskiego-Crohna. Istnieje trzecia istotna choroba znana jako nieokreślone zapalenie jelita grubego, która ma cechy dwóch poprzednich. I która, w miarę ewolucji, może być identyfikowana jako pierwsza lub druga choroba.

Czym się charakteryzuje?

Choroba Leśniewskiego-Crohna

Może wpływać na dowolną część przewodu pokarmowego, ale najczęstszymi obszarami są jelito cienkie i wstępująca okrężnica. Zmiany są podzielone na segmenty i mogą uszkodzić wszystkie warstwy ścian jelita.

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Wpływa wyłącznie na okrężnicę i odbytnicę. Zmiany są ciągłe i pojawiają się na błonie śluzowej i podśluzówkowej. Choroba ta zmienia funkcję układu odpornościowego przewodu pokarmowego doprowadzając do przedłużonej odpowiedzi zapalnej.

Jakie objawy ma zapalenie jelit?

Najczęstszymi objawami w obu przypadkach są ciężka kolka i przewlekła krwawa biegunka. Następuje utrata masy ciała, niedożywienie, gorączka oraz obrażenia skóry i stawów.

Urazy błony śluzowej jelita powodują różne związane z nim problemy żywieniowe, takie jak:

• Anoreksja.
• Obrzęki.
• Niedokrwistość.
• Odwodnienie.
• Utrata białka i witamin.
• Zmiana w bilansie minerałów, takich jak cynk, żelazo, magnez, wapń i selen.

Przyczyny niedożywienia

Niedożywienie występuje z powodu różnych czynników, takich jak:

• Spożycie mniej żywności.
  
• Z powodu choroby, która powoduje ból, biegunkę i wymioty.
  
• Wyłączenie niektórych rodzajów żywności.
  
• Zwiększone wymagania dotyczące gorączki, stresu i utraty białka.
  
• Nieprawidłowe wchłanianie składników pokarmowych.
  
• Interakcja między lekami a składnikami odżywczymi. Według hiszpańskiej Fundacji Układu Pokarmowego leki stosowane w leczeniu tych schorzeń to środki przeciwzapalne, kortykosteroidy, leki immunosupresyjne i antybiotyki.

Zapalenie jelit – jak powinna wyglądać nasza dieta?

Należy zauważyć, że zapalenie jelit mają fazy remisji i fazy, w których objawy pojawiają się ponownie podczas ostrych ataków. Dlatego dieta powinna zależeć od tego, w jakiej fazie choroby się znajdujemy. Gdy nie mamy żadnych objawów możemy stosować normalną, zdrową dietę bez zbędnych ograniczeń.

W przypadku okresu ataków choroby dieta musi być dostosowana do potrzeb żywieniowych. Ważne jest, aby w ciągu dnia spożywać kilka różnych posiłków, pić dużo wody i unikać ekstremalnie niskich temperatur.

Dieta niskowęglowodanowa lub FODMAP jest korzystna w leczeniu. Należy wziąć pod uwagę, że dieta musi mieć odpowiednie proporcje:

• 50 do 60% kalorii w postaci węglowodanów.
• 15 do 20% białek.
• 25 do 30% tłuszczów, ograniczając je w przypadku zniknięcia biegunki.

Nie możemy zapominać, że w niektórych przypadkach może dojść do poważnego niedożywienia spowodowanego zaburzeniami jelitowymi. W tej sytuacji opcją jest żywienie pozajelitowe lub dożylne.

Pokarmy, których należy unikać

Kiedy znajdujemy się w fazie objawowej należy unikać wszystkich produktów, które mogą powodować gazy i dyskomfort. Są to:

• Rośliny strączkowe i zboża.
• Nabiał, głównie mleko.
• Ziemniaki, bataty, kukurydza, maniok, czosnek, cebula, kapusta.
• Sery twarde i doprawiane.
• Świeże i suszone owoce.
• Miód, cukier, słodycze, syropy, dżemy słodzone niektórymi środkami słodzącymi, takimi jak ksylitol lub sorbitol.
• Przetworzone mięso, kiełbasy i produkty pochodne.
• Napoje alkoholowe i gazowane, napoje fermentowane i kawa.
• Pikantne lub mocno przyprawione potrawy.

Ponadto należy ocenić niedobory witamin i minerałów. W takich przypadkach można zastosować suplementację.

Dieta, gdy nie występują objawy

Jednak gdy objawy znikną konieczne jest stopniowe włączanie do naszej diety żywności zabronionej podczas fazy ataków. Zasadniczo powinniśmy zacząć od:

• Gotowane warzywa z rozpuszczalnym błonnikiem, takie jak: kabaczek, marchew, buraki.
• Owoce na parze lub pieczone: jabłko, dojrzałe banany, morele, brzoskwinie, gruszki.
• Rafinowane zboża i pochodne.
• Mięso o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak ryby i kurczak.

Należy zauważyć, że postęp w diecie może potrwać kilka tygodni i musi być zgodny z rytmem pacjenta. Czas między jednym postępem, a drugim zależy od objawów. Podsumowując, kluczem do odpowiedniego odżywiania w zapaleniu jelit jest dostosowanie go do objawów i faz każdego pacjenta.