Kiedy powinien pomóc ci nefrolog?

Nefrolog zajmuje się nerkami. Może pomóc w zapobieganiu i leczeniu chorób nerek.

Napisane i zweryfikowane przez lekarz Mariel Mendoza.

Ostatnia aktualizacja: 24 sierpnia, 2022

Nefrolog jest lekarzem zajmującym się patologiami nerek. Narządy te są odpowiedzialne za wiele funkcji życiowych, takich jak usuwanie odpadów i nadmiaru płynów z moczem, utrzymywanie stężenia jonów we krwi, równowaga pH krwi i inne.

Na ogół wizytę u tego specjalisty sugeruje się w przypadku podejrzenia nieprawidłowości w funkcjonowaniu lub budowie nerek. Biorąc pod uwagę zagrożenia dla ogólnego samopoczucia, interwencja nefrologa w odpowiednim czasie jest niezbędna w każdym przypadku.

Nerki i ich funkcjonowanie

Przede wszystkim należy pamiętać, że nerki to dwa podstawowe narządy w ludzkiej fizjologii. Każda z nich mierzy około 11 x 7 x 3 centymetrów i waży około 150 gramów. Znajdują się w tylnej części jamy brzusznej, po obu stronach kręgosłupa, w okolicy lędźwiowej.

Prawa nerka leży zwykle nieco niżej niż lewa, z powodu zajęcia prawej strony w jamie brzusznej przez narządy takie jak wątroba. W jej wewnętrznej części, przez wnękę, przechodzą tętnica i żyła nerkowa, drenaż limfatyczny, nerwy i moczowód (odpowiedzialny za odprowadzenie moczu).

Między innymi narządy te wymagają znacznej obecności naczyń krwionośnych biorących udział w kluczowych dla zdrowia procesach. Pomimo swojej wielkości wykazują do 20% pojemności minutowej serca. Mają też znaczną dystrybucję włókien nerwowych.

Funkcje nerek

Główne funkcje nerek w organizmie to:

• Stanowią filtr, który usuwa z krwi produkty przemiany materii, toksyny i nadmiar płynów.
• Utrzymują równowagę wodno-elektrolitową oraz kwasowo-zasadową (równowagę pH krwi).
• Aktywujące metabolity regulujące ciśnienie krwi.
• Pełnią funkcje uwalniania hormonów przez nerki i produkują hormony, takie jak kalcytriol i erytropoetyna. Ten ostatni hormon bierze udział w procesie wytwarzania krwinek w szpiku kostnym. Kalcytriol natomiast to aktywna forma witaminy D, która reguluje stężenie wapnia we krwi.

Należy zauważyć, że stężenia jonów we krwi pełnią różne funkcje życiowe w fizjologii człowieka. Na przykład sód bierze udział w regulacji ciśnienia krwi, a potas w regulacji tętna.

Nefrologia i nefrolog

Łaciński termin „logos” oznacza „naukę”, a grecki termin „nephros ” oznacza „nerki”. Dlatego nefrologia to nauka o nerkach.

Biorąc to wszystko pod uwagę, nefrolog jest specjalistą, który zajmuje się nerkami, zarówno w zdrowiu, jak iw chorobie. Jego rolą jest zapobieganie, diagnozowanie i leczenie chorób dotykających te narządy a także drogi moczowe.

Istnieje jednak inna specjalizacja medyczna, która również zajmuje się problemami z nerkami: urologia. Różnica polega na tym, że nefrolodzy są odpowiedzialni za utrzymanie w zdrowiu nerek i leczenie patologii prowadzących do ich nieprawidłowego funkcjonowania (takich jak cukrzyca czy nadciśnienie tętnicze).

Urolodzy natomiast zajmują się wszystkim, co wiąże się z unaczynieniem nerek i wydalaniem moczu, takimi jak anomalie anatomiczne nerek i dróg moczowych, zwłaszcza anomalie chirurgiczne.

Kiedy więc należy udać się do nefrologa?

Ogólnie rzecz biorąc, należy zwrócić się do tego profesjonalisty, gdy pojawią się następujące objawy:

• Zmęczenie lub nadmierne zmęczenie
• Krew w moczu (krwiomocz)
• Zmiany gęstości lub koloru moczu
• Zatrzymanie płynów
• Utrata masy ciała
• Zmniejszony apetyt
• Gorączka
• Wymioty
• Ból pleców, boku lub pachwiny
• Dreszcze
• Mdłości
• Zmniejszona ilość wydalanego moczu
• Obrzęk kończyn dolnych
• Częste oddawanie moczu
• Wrażenie niekompletnego oddawania moczu
• Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
• Mętny lub śmierdzący mocz
• Występowanie kryształów w moczu
• Piana w moczu (białkomocz lub utrata białka w moczu)
• Anemia (niska hemoglobina) o nieznanej przyczynie.

Najczęstsze przyczyny skierowania do nefrologa

Możesz zostać skierowany do nefrologa, gdy lekarz podejrzewa choroby lub sytuacje zagrażające zdrowiu nerek. Najistotniejsze z nich wymieniono poniżej.

• Ostra (nagła utrata czynności nerek) lub przewlekła (długotrwała, postępująca utrata czynności nerek) niewydolność nerek
• Nefropatia cukrzycowa (uszkodzenia spowodowane cukrzycą)
• Zakażenie górnych (odmiedniczkowych) lub dolnych dróg moczowych, zwłaszcza nawracające
• Nefropatia nadciśnieniowa (uszkodzenie spowodowane wysokim ciśnieniem krwi)
• Brak równowagi wodno-elektrolitowej
• Kamica nerek (obecność kamieni)
• Zaburzenia naczyń krwionośnych nerek
• Wielotorbielowatość nerek lub inne choroby genetyczne
• Obecność zaburzeń autoimmunologicznych
• Używanie narkotyków lub toksyn
• Pacjent z kryteriami dializy lub pacjent dializowany
• Obecność guzów nerek
• Historia rodzinna chorób nerek

Wskazówki, jak dbać o zdrowie nerek

Opieka zdrowotna w przypadku choroby nerek w dużej mierze zależy od stylu życia. Chociaż istnieją niemodyfikowalne czynniki, które wpływają na rozwój choroby nerek, istnieją pewne nawyki, które można zastosować w celu zmniejszenia występujących objawów.

• Spożycie około 2 litrów wody dziennie (ilość może się różnić w zależności od indywidualnych cech).
• Utrzymanie diety niskosodowej. Nieodpowiednie spożycie soli jest szkodliwe zarówno dla nerek, jak i serca.
• Unikanie słodkich napojów i przetworzonej żywności, ponieważ są one bardzo obciążone dodatkami (sód, potas, fosforany i cukry), które powodują zwiększoną ilość toksyn, które przeciążają czynność nerek.
• Zwiększenie spożycia owoców i warzyw.
• Ograniczenie spożycia węglowodanów.
• Spożywanie chudego mięsa, zwłaszcza ryb, ze względu na białko. Białka mięsne można również zastąpić jajkami i roślinami strączkowymi.
• Wybieranie oliwy z oliwek zamiast oleju sojowego lub słonecznikowego.
• Utrzymanie odpowiedniej wagi.
• Zwiększenie codziennej aktywności fizycznej.
• Unikanie tytoniu i napojów alkoholowych.
• Kontrolowanie ciśnienia krwi.
• W przypadku cukrzycy uzyskanie pomocy w regulacji poziomu glukozy we krwi.

Jak może pomóc nefrolog?

Nefrolog jest specjalistą odpowiedzialnym za zachowanie funkcji nerek. Dlatego wskazane jest zwrócenie jego uwagi na wszelkie kliniczne objawy choroby w tych narządach.

Wskazane jest również, aby poprosić o ich interwencję, jeśli istnieją czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, nadciśnienie lub rodzinna historia problemów z nerkami. Pozwala to na wczesną diagnozę i leczenie.

Choroba nerek często postępuje bezgłośnie, aż do zaawansowanego stadium. Jeśli zostanie ustalona wczesna diagnoza, rokowanie jest zachęcające. Można to uzyskać poprzez badanie krwi (zwłaszcza mocznika i kreatyniny) oraz badanie moczu.