Cynitapryd: wskazania i przeciwwskazania

04 marca, 2021
Podobnie jak w przypadku refluksu, większość osób z zespołem jelita drażliwego ma tendencję do łagodzenia objawów poprzez zmianę stylu życia. Jednak najpoważniejsze objawy można leczyć lekami, w których skład wchodzi cynitapryd.

Cynitapryd jest lekiem stosowanym w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego, dyspepsji czynnościowej i zespołu jelita drażliwego.

Wszystkie te zaburzenia należą do tak zwanych zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego. Mają znaczący wpływ kliniczny i społeczny i są częstym powodem konsultacji w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, zwłaszcza u osób dorosłych. Częstość występowania tego typu zaburzeń w populacji ogólnej może przekraczać nawet 20%.

Dlatego cynitapryd, należący do rodziny leków zwanych prokinetykami, jest bardzo przydatny w leczeniu wszystkich tych problemów, ponieważ skutecznie stymuluje motorykę przewodu pokarmowego.

Co to jest refluks żołądkowo-przełykowy?

Układ pokarmowy

Choroba refluksowa przełyku występuje, gdy kwas wytwarzany w żołądku opuszcza ten narząd i cofa się do przełyku. W ten sposób może dojść do uszkodzenia wyściółki przełyku, wywołując szereg objawów, w tym:

  • Uczucie pieczenia w klatce piersiowej.
  • Trudności w połykaniu.
  • Regurgitacja kwaśnej żywności lub płynów.
  • Przewlekły kaszel.
  • Zapalenie krtani.
  • Pojawienie się astmy lub pogorszenie stanu już istniejącej.

Chociaż można to odwrócić, zmieniając styl życia, niektórzy ludzie wymagają leczenia farmaceutykami, takimi jak cynitapryd, a w najcięższych przypadkach nawet operacji.

A co z funkcjonalną dyspepsją?

Funkcjonalna dyspepsja to kolejne wskazanie do stosowania cynitaprydu. Chodzi o zaburzenie, które dotyka aż 30% ogólnej populacji. Jest to stan patologiczny, która wywołuje różne objawy, takie jak:

  • Ból lub dyskomfort w górnej części brzucha.
  • Uczucie pieczenia, ucisku lub pełności.
  • Nudności.
  • Wczesne uczucie sytości.
  • Odbijanie
  • Wzdęcia i obrzęk brzucha

Jest to dość niejednorodne zaburzenie. Dzieje się tak dlatego, że różne przyczyny mogą prowadzić do podobnego obrazu klinicznego.

Krótko mówiąc, dyspepsja, czyli niestrawność to zespół objawów, które powstają w górnym odcinku przewodu pokarmowego, gdy nie ma organicznej przyczyny lub choroby metabolicznej, która mogłaby wyjaśnić te objawy.

Dowiedz się więcej również na ten temat: Zioła na trawienie: poznaj 5 najlepszych!

Zespół jelita drażliwego

Ból brzucha

Jest to kolejne powszechne zaburzenie w populacji ogólnej. W tym wypadku atakuje ono jednak jelito grube. Zespół jelita drażliwego rozwija się wraz z następującymi objawami:

  • Kolka.
  • Ból brzucha.
  • Obrzęk.
  • Gazy
  • Biegunka lub zaparcie

Podobnie jak w przypadku refluksu, większość osób z zespołem jelita drażliwego próbuje łagodzić objawy poprzez zmianę stylu życia. Jednak poważniejsze objawy można leczyć lekami, między innymi takimi jak cynitapryd.

Jak cynitapryd działa na organizm?

Jak już wspomnieliśmy, lek ten działa prokinetycznie na poziomie przewodu pokarmowego, wykazując wyraźne działanie procholinergiczne. Na czym to polega?

  • Z jednej strony cynitapryd jest zdolny do hamowania receptorów serotoninowych znajdujących się na neuronie presynaptycznym. W ten sposób wzrasta stężenie tego neuroprzekaźnika, a co za tym idzie jego działanie.
  • Z drugiej strony ma również niewielkie działanie przeciwdopaminergiczne, co przyczynia się do jego działania terapeutycznego.

Co osiąga cynitapryd w ten sposób:

  • Przyspieszenie czasu opróżniania żołądka u pacjentów z patologicznym opóźnieniem opróżniania żołądka.
  • Złagodzenie objawów niestrawności związanej z opóźnionym opróżnianiem żołądka i pasażem żołądkowo-jelitowym.
  • Zmniejszenie liczby i czasu trwania epizodów refluksu, a także obniżenie czasu, w którym pH przełyku spada poniżej 4.

Przeczytaj także ten pożyteczny materiał: Przewlekła czkawka: czy można ją leczyć?

Przeciwwskazania do stosowania leku

Cynitapryd

Stosowanie tego leku jest całkowicie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub którąkolwiek z następujących substancji pomocniczych:

  • Bezwodna laktoza.
  • Celuloza mikrokrystaliczna.
  • Sól sodowa karboksymetyloskrobi.
  • Koloidalna krzemionka.
  • Stearynian magnezu.

Z drugiej strony, podawanie cynitaprydu jest również przeciwwskazane w tych przypadkach, w których jego prokinetyczny wpływ na przewód pokarmowy może być szkodliwy dla pacjenta. Przykładem tego są pacjenci, którzy mają krwotoki, niedrożności, perforacje lub późną dyskinezę lub przyjmują neuroleptyki.

Z drugiej strony nie zaleca się stosowania tego leku u dzieci i młodzieży. Nie ma bowiem danych klinicznych dotyczących jego bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie populacji.

Podobnie, nie ma danych dotyczących stosowania cynitaprydu u kobiet w ciąży. I chociaż badania na zwierzętach nie sugerują bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na płód, najlepiej jest zachować ostrożność i unikać stosowania cynitaprydu w czasie ciąży.

Jeśli zastosowanie jest konieczne, lekarz musi ocenić stosunek korzyści do ryzyka.

Skonsultuj się z lekarzem zanim zastosujesz cynitapryd

Cynitapryd jest szeroko stosowanym lekiem w leczeniu różnych zaburzeń trawiennych, takich jak dyspepsja czynnościowa. Należy zauważyć, że jest on jednak przeciwwskazany w wielu sytuacjach.

Dlatego przed użyciem leku należy skonsultować swój stan chorobowy z lekarzem lub farmaceutą. W ten sposób unikniesz komplikacji zdrowotnych.

  • González, J. C. (2014). Procineticos. Acta Gastroenterol Latinoam.
  • Grande Posa, L., Lacima Vidal, G., & Perez Campos, A. (1992). EFECTO DE CINITAPRIDA SOBRE EL REFLUJO GASTROESOFAGICO EN PACIENTES CON ESOFAGITIS. ESTUDIO ALEATORIZADO, CONTROLADO Y A DOBLE CIEGO. Gastroenterologia y Hepatologia.
  • Portincasa, P., Mearin, F., Robert, M., Plazas, M. J., Mas, M., & Heras, J. (2009). Eficacia y tolerabilidad de cinitaprida en el tratamiento de los pacientes con dispepsia funcional y vaciamiento gástrico enlentecido. Gastroenterologia y Hepatologia. https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2009.06.013