Zaburzenie dwubiegunowe typu II

W zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu II epizody depresyjne są bardziej nasilone niż w fazie euforii; ich odpowiednie kontrolowanie jest ważne, ponieważ mogą wywoływać niebezpieczne zachowania.
Zaburzenie dwubiegunowe typu II

Ostatnia aktualizacja: 05 maja, 2022

Zaburzenie dwubiegunowe typu II to choroba psychiczna. Charakteryzuje się dużymi epizodami depresyjnymi na przemian z epizodami hipomaniakalnymi. W przeciwieństwie do choroby afektywnej dwubiegunowej typu I faza depresyjna jest intensywniejsza niż faza euforyczna.

W większości przypadków objawy zaczynają się pojawiać od 21 roku życia. Jednak są one również powszechne wśród nastolatków.

Ryzyko wzrasta, gdy bliski członek rodziny cierpi na chorobę w kategorii choroby afektywnej dwubiegunowej i zaburzeń pokrewnych.

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej typu II

Choroba afektywna dwubiegunowa II.

Zaburzenie dwubiegunowe typu II nie jest łagodniejszą postacią niż zaburzenie dwubiegunowe I. Podczas gdy epizody maniakalne w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I są niebezpieczne, osoby z chorobą afektywną dwubiegunową typu II mają ciężką i długotrwałą depresję.

Pacjenci z tą chorobą psychiczną mają również co najmniej jeden epizod hipomanii. Choroba jednak nie obejmuje epizodów psychozy i niektórzy uważają, że jest to przyjemny i produktywny okres.

Objawy hipomanii

Podczas epizodu hipomanii pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową typu II są w pozytywnym nastroju. Charakteryzuje się on widocznym i trwałym wzrostem energii. Dla ustalenia diagnozy ten okres musi trwać co najmniej cztery dni z rzędu.

Często zwiększona energia powoduje zauważalne zmiany w zwykłym zachowaniu. Nie przeszkadza to jednak w wypełnianiu codziennych obowiązków ani zadań. Często tej fazie towarzyszą jednak inne objawy, które mogą powodować problemy:

  • Mała potrzeba snu
  • Wahania nastroju i euforia
  • Rozproszenie
  • Pobudzenie psychomotoryczne
  • Lekkomyślne zachowanie
  • Większa potrzeba mówienia i podtrzymywania rozmowy
  • Silne poczucie własnej wartości i poczucie wielkości
  • Hiperseksualność lub ryzykowne zachowania seksualne
  • Słaby lub nadmierny apetyt
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe.

Objawy dużej depresji

Epizody dużej depresji występujące w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu II mają takie same kryteria diagnostyczne jak w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I. Jednak w tym przypadku są one bardziej powtarzalne i trwalsze.

Objawy obejmują:

  • Notorycznie przygnębiony nastrój
  • Zmniejszone zainteresowanie i brak przyjemności w prawie wszystkich czynnościach
  • Brak emocjonalnej ekspresji
  • Za mało lub za dużo snu
  • Zauważalna utrata masy ciała (bez diety) lub przybieranie na wadze z powodu niepokoju
  • Bezsenność doświadczana prawie codziennie
  • Chroniczne zmęczenie lub osłabienie.
  • Poczucie winy i niska samoocena.
  • Brak koncentracji i nieumiejętność podejmowania decyzji.
  • Myślenie o śmierci i próbach samobójczych.

Z czym się wiąże zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu II?

Spośród wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową II, około 60% cierpi również na inną chorobę. Dlatego nierzadko zachowaniom afektywnym dwubiegunowym towarzyszą inne objawy.

Ta choroba jest związana z innymi zaburzeniami, takimi jak:

  • Patologie lękowe
  • Zaburzenia odżywiania, takie jak bulimia i anoreksja
  • Zaburzenia osobowości
  • Utrata uwagi
  • Nerwica natręctw

Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej II

Po potwierdzeniu diagnozy specjalista przystępuje do opracowania planu postępowania, który obejmuje:

Leki

Około 75% pacjentów pozytywnie reaguje na leczenie litem. Jednak ten lek należy stosować ostrożnie, ponieważ powoduje znaczne skutki uboczne.

Inne stosowane leki to:

  • Leki przeciwdrgawkowe lub przeciwpadaczkowe
  • Kwas walproinowy (walproinian sodu)
  • Klonazepam (pochodna benzodiazepin)
  • Blokery kanału wapniowego, takie jak werapamil
  • Atypowe leki przeciwpsychotyczne (olanzapina jako leczenie pierwszego rzutu)

Psychoterapia

Obecnie w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej II stosuje się 3 rodzaje zabiegów psychoterapeutycznych:

  • Psychoterapia behawioralna
  • Poznawcza terapia psychologiczna
  • Psychoterapia interpersonalna

Stosuje się je między innymi po to, by:

  • Poprawić przestrzeganie leczenia
  • Zidentyfikować objawy i zmniejszyć ryzyko nawrotu
  • Rozpoznać czynniki, które wpływają na kryzysy depresyjne lub hipomaniakalne
  • Zapewnienie strategii radzenia sobie ze stresującymi bodźcami
  • Odzyskać normalny rytm życia w społeczeństwie i poprawić jego jakość

Styl życia

Aby regulować cykle behawioralne, które wpływają na zaburzenie dwubiegunowe typu II, konieczne są zmiany stylu życia. Zdrowa dieta i praktyka technik relaksacyjnych również pomogą Ci poradzić sobie z chorobą.

Wskazane jest również unikanie spożywania napojów alkoholowych i narkotyków. Zaleca się ponadto, aby spać co najmniej 8 godzin dziennie i regularnie wykonywać ćwiczenia fizyczne.

This might interest you...
Silna psychika – 7 porad jak być silnym emocjonalnie
Krok do Zdrowia
Przeczytaj na Krok do Zdrowia
Silna psychika – 7 porad jak być silnym emocjonalnie

Silna psychika pomaga nam pokonywać przeszkody i, między innymi, postrzegać je jako możliwości uczenia się na własnych błędach.