Ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł

Ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł to choroba bakteryjna, która objawia się między innymi stanem zapalnym i krwawieniem dziąseł oraz ostrym cuchnącym zapachem z ust. Jej leczenie jest jednak proste.

Choroba jamy ustnej znana jako ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł obecnie występuje bardzo rzadko. Dawniej choroba ta dotykała żołnierzy wojennych, ze względu na niezdrowe warunki i nawyki, które zaistniały podczas konfliktów. Stąd w niektórych językach jej potoczna nazwa nawiązuje do tego faktu.

Objawia się ostrą i bolesną infekcją z krwawieniem dziąseł, martwicą brodawek i atakuje ogólny stan jamy ustnej. Według badań, ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł jest obecnie powiązane z AIDS, ponieważ nabyty niedobór odporności zwykle powoduje patologie jamy ustnej u 90% tych pacjentów.

Co powoduje ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł ?

Ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł ustnej to bardzo bolesna forma zapalenia dziąseł. Ze zmianami jakie prezentuje związane są gatunki bakterii Bacillus fusiformis i Borrelia Vincentii, choć nie są one jedyne.

Jak wskazują badania naukowe, w dotkniętym regionie wyróżnia się 4 obszary:

1. Bakteryjny: składa się z dużej masy bakterii o różnej morfologii i cechach. W pierwszej kolejności nie muszą one być szkodliwe, ponieważ przyczyną choroby jest ich nadmierna proliferacja.
2. Bogaty w neutrofile: Neutrofile są najliczniejszymi leukocytami we krwi i jednymi z pierwszych, które docierają do ognisk zakaźnych. Są składnikami ropy i pojawiają się w tym przypadku pod obszarem bakteryjnym.
3. Martwiczy: jest to miejsce, w którym następuje śmierć komórki. Dominują tu krętki, rodzaj bakterii o wydłużonym i spiralnym kształcie.
4. Infiltracja krętkami: ostatnia warstwa, w której naciekają krętki i nie obserwuje się innych rodzajów bakterii.

Według Narodowej Biblioteki Medycznej Stanów Zjednoczonych przerost bakterii w jamie ustnej może być wywołany przez następujące czynniki: stres, zła higiena jamy ustnej, palenie, niedożywienie i słaby układ odpornościowy.

Jakie objawy daje ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł?

Publikacje medyczne wskazują, że infekcja zwykle zaczyna się nagle, z bólem i krwawieniem dziąseł oraz nadmiernym wydzielaniem śliny. Oto niektóre z najczęstszych objawów klinicznych:

• Nieświeży oddech, odznaczający się nieprzyjemnym zapachem.
• Wrzody podobne do kraterów między zębami.
• Gorączka.
• Nieprzyjemny posmak w ustach wyczuwalny przez samego pacjenta. Niektórzy opisują to jako metaliczny smak.
• Szarawe naloty na dziąsłach, które wydają się zaczerwienione i krwawe.

Z powodu tych wszystkich objawów pacjent będzie miał trudności z wykonywaniem typowych czynności, takich jak mówienie, jedzenie i połykanie. Węzły chłonne na szyi również ulegają często obrzękowi w odpowiedzi na infekcję (powiększenie węzłów chłonnych).

Możliwe komplikacje

W przypadku trudności z jedzeniem i prowadzeniem normalnego życia do częstych powikłań należy utrata masy ciała, odwodnienie i utrata zębów przez pacjenta. Jeśli wszystkie te objawy kliniczne zostaną zignorowane, bakterie mogą wniknąć do krwi w zakażeniu zwanym bakteriemią.

Rozprzestrzenianie się infekcji może być katastrofalne. Dotyczy ona wielu narządów, a ponadto sprzyja pojawieniu się wstrząsu septycznego, w którym organizm reaguje nadmiernie i następuje spadek ciśnienia krwi.

Jak się rozpoznaje ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł?

Jak wskazuje portal naukowy Drugs, badanie przedmiotowe jest pierwszym krokiem do wykrycia tej choroby jamy ustnej. Lekarz będzie szukał wrzodów, szarawych blaszek wokół zębów i zniszczenia tkanki dziąseł. Zwykle bardzo szybko dochodzi do właściwego podejrzenia, a diagnoza pozostawia niewiele miejsca na błąd.

Jeśli masz wątpliwości, możesz udać się na badania krwi i prześwietlenie. To ostatnie badanie służy do oceny wielkości uszkodzeń spowodowanych infekcją, ponieważ zakres zmian można wyraźnie zaobserwować. W zależności od nasilenia obrazu klinicznego stosuje się wiele metod leczenia.

Kiedy szukać pomocy medycznej?

W razie jakiegokolwiek stanu zapalnego dziąseł należy udać się do lekarza. Nie wszystkie z nich zdarzają się z powodu infekcji, ale należy wykluczyć patologie i nigdy nie pozwolić, aby upłynęło zbyt dużo czasu.

Infekcja jamy ustnej może ulec znacznemu zaostrzeniu, jeśli nie podejmie się leczenia na czas, ponieważ bakterie mają zdolność przenikania do krwioobiegu.

Dostępne metody leczenia martwiczo-wrzodziejące zapalenia dziąseł

Według portalu zdrowia Siegfried Rhein celem leczenia jest wyleczenie infekcji i złagodzenie dyskomfortu związanego z objawami. Można to osiągnąć dzięki zastosowaniu antybiotyków, chociaż podstawowe filary leczenia tej choroby są następujące:

• Specjalistyczne czyszczenie: wykonywane u dentysty powoli i dokładnie przez kilka kolejnych dni. Choroba zwykle bardzo dobrze reaguje na tego typu higienizację jamy ustnej.
• Płukanie ust: pacjent w domu powinien okresowo płukać usta słoną wodą lub roztworem nadtlenku wodoru.
• Odpowiednia higiena jamy ustnej na co dzień: w pierwszych dniach pacjentowi zwykle odradza się szczotkowanie zębów, ze względu na wrażliwość wnętrza ust spowodowaną chorobą. Po wypłukaniu i oczyszczeniu konieczne będzie szczotkowanie ust przez resztę życia, aby zapobiec ponownemu namnożeniu się bakterii.

Zapobieganie

Profilaktyka jest prosta i opiera się na dobrym odżywianiu, prawidłowej higienie jamy ustnej i częstych wizytach kontrolnych u dentysty. We wszystkich przypadkach pacjentom zaleca się również rozpoczęcie regularnych ćwiczeń i rzucenie palenia.

Oprócz tego ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł posiada ważny komponent psychologiczny, ponieważ w wielu przypadkach jest związane ze stresem. Dlatego czasami konieczne jest poszukanie pomocy poza dziedziną farmakologii, aby zaradzić takim patologiom.

Ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł prawie zniknęło w populacji

Ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł to coraz rzadsza choroba, ponieważ standardy higieny osobistej są coraz wyższe. Aby jej zapobiec, konieczne jest codzienne mycie zębów i okresowe wizyty u dentysty w celu oceny ewentualnych zmian i stanów chorobowych.