Objawy wirusa syncytialnego układu oddechowego u niemowląt

Zakażenie wirusem syncytialnym nabłonka oddechowego (RSV) jest niebezpieczne tylko dla niektórych niemowląt. W większości przypadków nie powinno to być powodem do niepokoju. Obecnie trwa wiele badań nad opracowaniem szczepionki przeciwko tej chorobie.
Objawy wirusa syncytialnego układu oddechowego u niemowląt

Ostatnia aktualizacja: 23 stycznia, 2022

Objawy wirusa syncytialnego układu oddechowego (RSV) wynikają z infekcji, która może pozostawić złe następstwa u niemowląt w wieku poniżej dwóch lat. Jest to jednak rzadkie, ponieważ większość dzieci przezwycięża choroę i nie ma dalszych problemów.

Ten rodzaj infekcji występuje najczęściej w miesiącach zimowych i wiosennych. Powoduje objawy ze strony układu oddechowego podobne do objawów przeziębienia. Niemniej jednak objawy syncytialnego wirusa oddechowego poprzedzają zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u niektórych niemowląt, dlatego ważne jest, aby zachować czujność.

Objawy wirusa syncytialnego układu oddechowego zwykle ustępują w ciągu pięciu do siedmiu dni. Choroba ta dotyka większość dzieci przed trzecim rokiem życia. Należy pamiętać, że rozwijają one tylko krótkotrwałą odporność, więc choroba może się nawrócić.

Powody, dla których syncytialny wirus oddechowy jest poważnym zagrożeniem dla niemowląt

Płaczące dziecko.
Wirus syncytialny układu oddechowego zwykle atakuje dzieci poniżej 3 roku życia.

W niektórych przypadkach może wystąpić ciężka infekcja wirusem syncytium nabłonka dróg oddechowych. Rzeczywiście, ta choroba może wystąpić w każdym wieku, chociaż zwykle ma cięższy przebieg u niemowląt.

Dzieje się tak, ponieważ dzieci nie mają dobrze rozwiniętych dróg oddechowych i nie mogą odkrztusić śluzu, jak zrobiłby to bardziej dojrzały organizm. W związku z tym może to prowadzić do poważniejszego problemu, takiego jak zapalenie oskrzelików, a nawet zapalenie płuc.

Niemowlęta najbardziej podatne na wirusa syncytialnego układu oddechowego to te, które spełniają następujące kryteria:

  • Niemowlęta poniżej 6 miesiąca życia
  • Wcześniaki lub niemowlęta z niską masą urodzeniową
  • Dzieci poniżej 2 roku życia z przewlekłą chorobą płuc
  • Niemowlęta poniżej 2 roku życia z problemami z sercem
  • Niemowlęta z osłabionym układem odpornościowym z powodu innej choroby lub leczenia
  • Dzieci z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, zwłaszcza jeśli ograniczają one połykanie lub kaszel
  • Palenie tytoniu przez matkę w czasie ciąży lub narażenie na bierne palenie w domu
  • Historia rodzinna alergii lub egzemy
  • Życie w zatłoczonych warunkach

Główne objawy syncytialnego wirusa oddechowego

Objawy choroby związanej z wirusem syncytium nabłonka oddechowego są podobne do objawów przeziębienia. Jednak ważne jest, aby uważnie monitorować przebieg infekcji pod kątem jakichkolwiek oznak pogorszenia.

Typowe objawy

Typowe objawy wirusa syncytialnego to:

  • Gorączka
  • Suchy kaszel lub z flegmą
  • Katar
  • Zatkany nos
  • Kichanie
  • Drażliwość
  • Brak apetytu
  • Niski poziom energii
  • Świszczący oddech

Ciężkie objawy

Pojawienie się innych, cięższych objawów jest zwykle wskaźnikiem nasilenia infekcji. Dobrą wskazówką tego stanu są następujące przejawy :

  • Szybkie lub utrudnione oddychanie
  • Trzepotanie w nozdrzach
  • Rytmiczne chrząkanie podczas oddychania
  • Brzuszek dziecka porusza się i podczas oddychania podnosi się poniżej szyi lub między żebrami
  • Zauważalny świszczący oddech
  • Klatka piersiowa opada i podczas oddychania tworzy „V”
  • Letarg lub powolne ruchy
  • Dziecko śpi więcej niż normalnie
  • Dziecko może przestać oddychać

Możliwe komplikacje

Główne powikłanie występuje, gdy choroba wywołana wirusem syncytium nabłonka oddechowego przeradza się w zapalenie oskrzelików. Jest to zapalenie małych dróg oddechowych płuc. Ponadto również same oskrzela mogą ulec zapaleniu.

W najcięższych przypadkach występuje zapalenie płuc, czyli infekcja płuc, która może zagrażać życiu. Szacunki wskazują, że dwoje na 100 dzieci z zakażeniem wirusem syncytium nabłonka dróg oddechowych będzie wymagało hospitalizacji. Ponadto mogą wymagać tlenu, intubacji lub wspomaganego oddychania.

Niemowlę jest również narażone na odwodnienie, jeśli nie pije wystarczającej ilości płynów. Dlatego ważne jest, aby kontynuować podawanie mleka matki lub mleka modyfikowanego, wody i innych płynów – jeśli są tolerowane.

Kiedy iść do lekarza

Objawy pogorszenia zwykle pojawiają się między trzecim a piątym dniem po wystąpieniu choroby. Zadzwoń do lekarza, jeśli dziecko ma jeden lub więcej z następujących objawów :

  • Niezwykle wysoka gorączka, która nie ustępuje
  • Gęsta wydzielina z nosa
  • Kaszel, który się pogarsza i dziecko wykasłuje żółtą, szarą lub zieloną wydzielinę
  • Moczenie jednej pieluchy tylko co osiem godzin jest oznaką odwodnienia

Inne objawy wskazują na potrzebę udania się na pogotowie:

  • Trudności w oddychaniu lub przerwy w oddychaniu
  • Niebieskawy, fioletowy lub szarawy kolor języka, ust lub skóry
  • Widoczny letarg lub zauważalny spadek aktywności dziecka
  • Niespokojny lub słaby sen
  • Gorączka wyższa niż 40 stopni Celsjusza
  • Objawy, które nie ustępują po siedmiu dniach

Diagnostyka i leczenie syncytialnego wirusa oddechowego

Dziecko w gabinecie lekarskim.
Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia objawów wirusa syncytialnego układu oddechowego.

Najczęściej pediatra diagnozuje zakażenie wirusem syncytium nabłonka oddechowego na podstawie objawów dziecka. Następnie przeprowadza również szczegółowe badanie fizykalne. W razie wątpliwości może zlecić wykonanie wymazu z nosa, aby zweryfikować objawy wirusa syncytialnego.

W niektórych przypadkach może być również konieczne wykonanie testu saturacji tlenem lub prześwietlenie klatki piersiowej. Leczenie rozpocznie się zaraz po potwierdzeniu diagnozy, ponieważ celem jest złagodzenie objawów i zapobieganie powikłaniom.

Najczęściej podawane środki to:

  • Leki. W uzasadnionych przypadkach można zastosować leki, aby pomóc w udrożnieniu dróg oddechowych, a czasami także leki przeciwwirusowe.
  • Tlen. Dotyczy to głównie niemowląt z trudnościami w oddychaniu, ponieważ dodatkowy tlen może zapobiec dalszym komplikacjom.
  • Nawilżenie dożylne. Stosuje się u dziecka, które wykazuje oznaki odwodnienia lub problemów z jedzeniem lub piciem.

Opieka domowa i powrót do zdrowia

W przypadku braku poważnych objawów można skutecznie leczyć zakażenie wirusem syncytium nabłonka oddechowego w domu. Wymaga to podjęcia prostych działań, aby złagodzić objawy i pomóc dziecku w powrocie do zdrowia.

Niektóre środki, które można podjąć, to:

  • Po pierwsze, wspomagaj przyjmowanie płynów, karmiąc je piersią i podając dziecku wodę (jeśli to toleruje).
  • Użyj gumowej bańki, aby usunąć śluz z ust i nosa, aby dziecko mogło łatwiej oddychać i jeść. W tym samym celu można również zastosować roztwory soli fizjologicznej w tych obszarach.
  • Ponadto wytwórz parę w łazience, odkręcając kran z gorącą wodą pod prysznicem i pozwalając, aby pomieszczenie wypełniło się parą. Pomaga to zmniejszyć stan zapalny dróg oddechowych i rozrzedza śluz.
  • Upewnij się, że dziecku jest tak wygodnie, jak to tylko możliwe.
  • Nawilżacz do powietrza może się przydać, gdyż pomaga rozrzedzać wydzieliny dziecka.
  • Wreszcie, lekarz może przepisać leki dostępne bez recepty, takie jak paracetamol i tym podobne.

Objawy wirusa syncytialnego zwykle ustępują bez komplikacji

W większości przypadków zakażenie wirusem syncytium nabłonka oddechowego ustępuje bez problemów. Dlatego zwróć szczególną uwagę na niemowlę z dowolnym czynnikiem ryzyka.

RSV jest wysoce zaraźliwy i dlatego najlepszym sposobem zapobiegania chorobie jest nie narażanie dziecka na kontakt z tłumem lub osobą chorą. Na koniec pamiętaj, że karmienie piersią jest doskonałym antidotum na wszelkiego rodzaju infekcje.

This might interest you...
Co zrobić, jeśli moje dziecko odmawia ssania piersi?
Krok do Zdrowia
Przeczytaj na Krok do Zdrowia
Co zrobić, jeśli moje dziecko odmawia ssania piersi?

Mleko matki to pokarm specjalnie opracowany do odżywiania dziecka. Przeczytaj o rozwiązaniach, jeśli Twoje dziecko odmawia ssania piersi.



  • Naclerio, R. M., Bachert, C., & Baraniuk, J. N. (2010). Pathophysiology of nasal congestion. International Journal of General Medicine, 3, 47.
  • González Barredo, M. (2016). Presencia de aleteo nasal y frecuencia respiratoria alta en pacientes con disnea. Valoración enfermera en triage.
  • Benitez, J. A., Brac, E. S., Frías, L., & Aguirre, O. (2007). Virus sincitial respiratorio aspectos generales y básicos sobre la evolución clínica, factores de riesgo y tratamiento. Rev Posgrado Med, 171, 8-12.