Do czego służą leki przeciwhistaminowe?
Leki przeciwhistaminowe są stosowane w celu zmniejszenia lub wyeliminowania skutków alergii. Aby to zrobić, blokują receptory, z którymi wiąże się histamina w reakcjach alergicznych.
Histamina, jak zobaczymy później, jest substancją, która jest uwalniana w organizmie, gdy pojawia się reakcja alergiczna.
Od czasu odkrycia pierwszych leków przeciwhistaminowych (pirilaminy i difenhydraminy) w latach 30. i 40. XX wieku opracowano setki cząsteczek o właściwościach przeciwhistaminowych. Ponadto w ostatnich latach leki przeciwhistaminowe stają się coraz bardziej popularne w różnego rodzaju terapiach.
Podobnie, wprowadzenie leków przeciwhistaminowych drugiej i trzeciej generacji stanowiło wielki postęp w dziedzinie medycyny. Leki te mają podobną skuteczność do leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji, ale ich działania niepożądane są znacznie bardziej umiarkowane.
Z drugiej strony, oprócz leczenia alergii, istnieją pewne leki przeciwhistaminowe, które można również stosować w celu zapobiegania wymiotom, zawrotom głowy lub w celu wspomagania snu u pacjentów z bezsennością.
Histamina i jej receptory
Dostępnych jest wiele leków przeciwhistaminowych do podawania dożylnego.
Histamina to substancja chemiczna, która uczestniczy i bierze udział w wielu procesach zachodzących w komórkach naszego organizmu. Wśród tych procesów wyróżnia się jej rola w reakcjach alergicznych, stanach zapalnych, w wydzielaniu kwasu żołądkowego oraz w przekazywaniu impulsów nerwowych.
Aby interweniować we wszystkie te procesy, histamina wiąże się z szeregiem receptorów rozmieszczonych w całym ciele.
Kiedy histamina wiąże się z jedną z tych struktur, uruchamiają się mechanizmy i uwalniane są substancje, które aktywują się i wiążą z innymi strukturami organizmu. Wszystko to aby wywołać reakcję fizjologiczną.
W zależności od receptora, do którego dołączy, uruchomione zostaną te lub inne działania. Jeśli chodzi o receptory, z którymi wiąże się histamina, możemy wymienić:
- Receptory histaminowe H1: Struktury te znajdują się w oskrzelach, mięśniach gładkich układu pokarmowego oraz w mózgu. Kiedy te receptory są aktywowane, dochodzi do skurczów zarówno mięśni gładkich oskrzeli, jak i naczyń krwionośnych.
- Receptory histaminowe H2: Receptory H2 są rozmieszczone w wyściółce żołądka, macicy i mózgu. Po aktywacji zwiększa się również przepuszczalność naczyń krwionośnych i stymuluje wydzielanie kwasu żołądkowego.
- Receptory histaminowe H3: znajdują się w mózgu i oskrzelach. Odpowiadają za rozszerzenie naczyń mózgowych i mogą być zaangażowane w układ sprzężenia zwrotnego lub ujemne sprzężenie zwrotne, przez które histamina hamuje własną syntezę i uwalnianie z zakończeń nerwowych.
Klasyczne lub pierwszej generacji leki przeciwhistaminowe H1
Tego typu leki przeciwhistaminowe są w stanie z łatwością przekraczać barierę krew-mózg w mózgu, która jest rodzajem błony chroniącej nasz mózg. Przekraczanie tej bariery i zdolność wiązania się z receptorami w tym narządzie wywołuje dość intensywne działanie uspokajające.
Ponadto mają również inne właściwości, takie jak działanie przeciwwymiotne i niwelujące mdłości. Działania te wynikają z uspokajającego i antycholinergicznego działania tych leków.
Niektóre leki zaliczane do tej grupy terapeutycznej to:
- Etanoloaminy: wśród nich wyróżnia się difenhydramina. Jej pochodna, dimenhydrynat, ma właściwości hamujące mdłości i jest stosowana w zapobieganiu chorobie lokomocyjnej. Ponadto istnieją badania, że ta substancja czynna jest skuteczna w leczeniu zawrotów głowy i w profilaktyce wymiotów po operacji.
- Etylenodiaminy.
- Alkiloaminy.
- Piperazyny.
- Fenotiazyny
- Piperydyny.
Przeczytaj także: Ambroksol: zastosowania i wskazania
Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji H1
Wielu pacjentów wymaga testów w celu określenia stopnia uczulenia na określone substancje.
Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji są lekami, które są bardziej selektywne w stosunku do receptorów H1. Nie występują w mózgu, ponieważ nie są w stanie przekroczyć bariery krew-mózg. Powodem tego jest fakt, że w strukturze chemicznej mózgu eliminuje się części, które pozwoliły mu z łatwością przekroczyć tę barierę.
W rezultacie wywołują mniej negatywnych skutków ubocznych. Ich działanie uspokajające, nasenne i antycholinergiczne jest łagodniejsze. Oto kilka przykładów tych leków:
- Loratadyna: jest lekiem przeciwalergicznym, który ma prawie zerowe działanie uspokajające i antycholinergiczne.
- Ebastyna: nie ma właściwości antycholinergicznych ani uspokajających, ale może powodować przyrost masy ciała. Jest przydatna w leczeniu alergii sezonowych.
- Desloratadyna: stosuje się ją przede wszystkim w ostrych przypadkach alergii.
Przeczytaj także: Najważniejsze leki wpływające na prowadzenie pojazdów
Powszechnie używane leki
Głównym wskazaniem do stosowania leków przeciwhistaminowych jest leczenie alergii. Jednak można je również stosować w celu zapobiegania wymiotom lub wywoływania snu u pacjentów z bezsennością.
Skonsultuj się z lekarzem, który lek jest najlepszym lekiem przeciwhistaminowym w twojej sytuacji i zawsze postępuj zgodnie z jego instrukcjami.
Wszystkie cytowane źródła zostały gruntownie przeanalizowane przez nasz zespół w celu zapewnienia ich jakości, wiarygodności, aktualności i ważności. Bibliografia tego artykułu została uznana za wiarygodną i dokładną pod względem naukowym lub akademickim.
- Aguilar, A. G. (1996). Antihistamínicos. Revista Alergia Mexico.
- Petriz, N., & Parisi, C. (2013). Uso de antihistamínicos en pediatría. Conexion Pediatrica.
- Presa, I. J. (1999). Antihistamínicos H1: revisión. Alergol Inmunol Clin, Octubre.
