Rola testosteronu w zaburzeniach erekcji
Jaką rolę pełni testosteron w zaburzeniach erekcji? Aby to omówić, należy najpierw przyjrzeć się, czym dokładnie jest testosteron i co rozumiemy przez zaburzenia erekcji.
Erekcja to złożona funkcja, która zależy od różnych mechanizmów. Inicjuje ją bodziec seksualny, który może być różnego rodzaju: wzrokowy, słuchowy lub umysłowy. Cały proces odbywa się pod wpływem testosteronu, hormonu płciowego.
Zaburzenia erekcji występują, gdy powtarza się niemożność osiągnięcia erekcji.
Co to jest testosteron?
Testosteron to steroidowy hormon płciowy z grupy androgenów (męskich). Androgeny są bardzo ważne dla życia reprodukcyjnego, ogólnego stanu zdrowia i jakości życia.
W szczególności testosteron jest produkowany głównie w jądrach mężczyzn, chociaż niewielkie ilości są wydzielane przez nadnercza. Jest głównym męskim hormonem płciowym, a także sterydem anabolicznym.
Ogólnie testosteron pełni ważne funkcje:
- Odpowiada za rozwój męskich tkanek rozrodczych, takich jak jądra i prostata.
- Promuje drugorzędne cechy płciowe, takie jak porost włosów na ciele.
- Reguluje neurologiczne mechanizmy erekcji zarówno centralnie, jak i obwodowo.
- Reguluje również tlenek azotu, mediator umożliwiający erekcję.
- Kontroluje zarówno rozpoczęcie erekcji (poprzez aktywację tlenku azotu), jak i jej zakończenie.
Przeczytaj więcej: Jak terapia seksualna pomaga rozwiązać problemy z erekcją?
Zaburzenia erekcji
Zaburzenia erekcji to trwała lub tymczasowa niezdolność do osiągnięcia lub utrzymania erekcji na tyle mocnej, aby utrzymać satysfakcjonujący stosunek seksualny.
Mechanizm pożądania seksualnego obejmuje zarówno procesy biologiczne, jak i psychologiczne. Dlatego istnieje wiele różnych rzeczy, które mogą wpływać na erekcję :
- Hormonalne lub cielesne przyczyny zaburzeń: Zaburzenia erekcji mogą mieć związek ze zmianami naczyń, nerwów lub ciał jamistych prącia.
- Przyczyny psychogenne: również stan psychiczny mężczyzny może wpływać na rozwój zaburzeń erekcji. Przyczyny psychogenne mogą obejmować depresję, problemy w pracy, stres itp.
Należy wziąć pod uwagę, że czasami u pacjenta mogą wystąpić zarówno przyczyny organiczne, jak i psychogenne. W tym artykule skupimy się na przyczynach fizycznych, zwłaszcza na rolę, jaką ma testosteron w zaburzeniach erekcji.
Fizyczne przyczyny zaburzeń erekcji
Najczęstsze przyczyny fizyczne to te, które wpływają na naczynia krwionośne. Utrudniają one wejście lub utrzymanie krwi w prąciu.
Może to być spowodowane urazem, zmianami w tętnicach lub innymi przeszkodami (jak na przykład miażdżyca).
Penis to narząd podlegający czynnikom ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, takich jak wysoki poziom cholesterolu, palenie tytoniu, cukrzyca lub otyłość.
Z drugiej strony istnieją inne przyczyny, dla których mogą wystąpić zaburzenia erekcji:
- Choroba lub inne urazy. Na przykład problemy z erekcją często występują w wyniku całkowitego usunięcia prostaty z powodu raka. Dzieje się tak, ponieważ nerwy erekcyjne, które są przyczepione do prostaty, mogą zostać uszkodzone.
- Leki, takie jak leki przeciwnadciśnieniowe lub przeciwdepresyjne, również mogą wpływać na erekcję, ponieważ działają na różnych poziomach.
- Używanie narkotyków
- Inne substancje toksyczne
Zobacz więcej na ten temat: Jak poprawić erekcję partnera
Jaką rolę pełni testosteron w zaburzeniach erekcji
Jak już wspomnieliśmy, testosteron wytwarzany jest w jądrach.
Na tę produkcję wpływa hormon LH (hormon luteinizujący) wytwarzany w części przysadki mózgowej. Dlatego zmienionemu stężeniu testosteronu mogą towarzyszyć zaburzenia funkcji seksualnych.
Obecnie jednak nie ma mocnych dowodów na wpływ testosteronu na erekcję.
Badania przeprowadzone na osobach z ciężkim hipogonadyzmem sugerują, że częstotliwość aktywności seksualnej, pożądanie seksualne i spontaniczne nocne erekcje są zależne od testosteronu. Tymczasem erekcje psychogenne, wytrysk i orgazm są tylko częściowo zależne od testosteronu.
Niedobór testosteronu może być spowodowany wcześniejszą niewydolnością jąder, występującą w okresie niemowlęcym, na skutek chemioterapii lub atrofii jąder.
Może również wynikać z niedoboru hormonów podwzgórzowo-przysadkowych. Hormony te są wytwarzane w podwzgórzu i przysadce mózgowej i pełnią funkcję stymulacji lub spowalniania produkcji tego hormonu.
Z drugiej strony deficyt testosteronu często pojawia się wraz z procesem starzenia się. Jest to dość powszechne i zwykle wpływa na produkcję testosteronu zarówno na poziomie pierwotnym, jak i na poziomie hormonów podwzgórzowo-przysadkowych. Konsekwencją deficytu testosteronu ze względu na procesy starzenia jest zmniejszenie liczby stosunków płciowych oraz zmiany w wytrysku i zaburzenia erekcji.
Ogólnie rzecz biorąc, niedobór testosteronu może powodować :
- Zaburzenia erekcji
- Zmniejszony popęd seksualny
- Zwiększenie rozmiaru piersi
- Zmniejszoną liczbę plemników
Diagnoza niedoboru testosteronu
Aby zdiagnozować niedobór testosteronu, lekarze muszą wykonać badanie krwi. Ten test będzie zawierał następujące odczyty:
- Testosteron całkowity i wolny
- Albumina i SHBG (globulina lub białko wiążące hormony płciowe).
W ten sposób można dokonać odpowiedniego matematycznego obliczenia ilości wolnego, czyli biodostępnego testosteronu, czyli tego, który znajduje się we krwi i który powoduje aktywację.
Leczenie niedoboru testosteronu
Jednym z możliwych sposobów leczenia tego niedoboru jest terapia zastępcza testosteronem. Można to zrobić między innymi poprzez zastrzyki i plastry.
Podobnie jak w przypadku wszystkich terapii, istnieje ryzyko, które powinien ocenić specjalista. Jeśli masz jakieś pytania, koniecznie udaj się do lekarza.
Wszystkie cytowane źródła zostały gruntownie przeanalizowane przez nasz zespół w celu zapewnienia ich jakości, wiarygodności, aktualności i ważności. Bibliografia tego artykułu została uznana za wiarygodną i dokładną pod względem naukowym lub akademickim.
- Bancroft J, Wu FC: Changes in erectile responsiveness during androgen replacement therapy. Arch Sex Behav 1983; 12: 59-66.
- Traish AM, Goldstein I, Kim NN: Testosterone and erectile function: From basic research to a new clinical paradigm for managing men with androgen insufficiency and erectile dysfunction. Eur Urol 2007; 52:54-70.
- Wang C, Nieschlag E, Swerdloff R, Behre HM, Hellstrom WJ, Gooren LJ et al: Investigation, treatment, and monitoring of Late-Onset Hypogonadism in males: ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA recommendations. Eur Urol 2009; 55:121- 30.
- Laaksonen DE, Niskanen L, Punnonen K, Nyyssonen K, Tuomainen TP, Valkonen VP et al: Testosterone and sex hormone-binding globulin predict the metabolic syndrome and diabetes in middleage men. Diabetes Care 2004; 27:1036-41.
- Yassin AA, Saad F, Gooren LJ: Metabolic syndrome, testosterone deficiency and erectile dysfunction never come alone. Andrologia 2008; 40:259- 64.