Zaburzenia nerwowo-mięśniowe: oznaki i objawy

Zaburzenia nerwowo-mięśniowe są przewlekłe i mogą pojawić się na każdym etapie życia. Działają na mięśnie i układ nerwowy.

Zaburzenia nerwowo-mięśniowe to grupa schorzeń, których główną cechą jest utrata siły mięśniowej. Są to choroby przewlekłe, które w większości mają podłoże genetyczne. Ponadto choroby te powodują utratę własnej autonomii i obciążenia psychospołeczne.

Zaburzenia nerwowo-mięśniowe mogą pojawić się na każdym etapie życia. Jednak około 50% tych chorób pojawia się w dzieciństwie. Oddziałują na mięśnie i układ nerwowy oraz mogą wpływać na:

• Połączenia nerwowo-mięśniowe: miejsce, w którym nerw łączy się z mięśniem.
• Neuron ruchowy kręgosłupa: są to komórki nerwowe, które kontrolują pracę mięśni.
• Nerw obwodowy: może wpływać na dłonie, ramiona, nogi, szyję i twarz.

Zaburzenia nerwowo-mięśniowe: przyczyny i rodzaje

Ogólnie zaburzenia nerwowo-mięśniowe rozwijają się od dzieciństwa i mogą mieć podłoże genetyczne.

Przyczyny chorób nerwowo-mięśniowych są bardzo różne. Dla wielu z nich naukowcy nie znają jeszcze przyczyny. Ze względu na pochodzenie lub przyczynę można je sklasyfikować jako genetyczne lub nabyte.

Chociaż klasyfikacja zmienia się wraz z odkrywaniem nowych danych na temat ich przyczyn, główne typy chorób nerwowo-mięśniowych to:

• Dystrofie mięśniowe.
• Miopatie dystalne.
• Wrodzone miopatie.
• Dystrofia miotoniczna.
• Choroba Thomsena.
• Pierwotne porażenie okresowe.
• Zapalne choroby mięśni.
• Postępujące kostniejące zapalenie mięśni.
• Miopatie metaboliczne.
• Choroby połączeń nerwowo-mięśniowych.
• Rdzeniowy zanik mięśni.
• Neuropatie dziedziczne.

Objawy chorób nerwowo-mięśniowych

Niektóre ze wspólnych objawów dla wielu chorób nerwowo-mięśniowych to:

Zaburzenia chodu

Większość chorób nerwowo-mięśniowych może wykazywać różne zaburzenia chodu. Niektóre z tych zmian to chybotanie się, zmęczenie, asymetria, szuranie i chodzenie na palcach. Chwiejny chód jest zwykle objawem osłabienia obręczy miednicy z powodu atrofii mięśni pośladkowych.

Upadki w zaburzeniach nerwowo-mięśniowych

Ten objaw występuje w chorobach nerwowo-mięśniowych z powodu osłabienia mięśni kończyn dolnych. Dzieje się tak, ponieważ pacjenci tracą siły, aby utrzymać równowagę, albo z powodu zmęczenia, albo dlatego, że nie są w stanie używać mięśni.

Trudności w wchodzeniu i schodzeniu ze schodów

Wykonanie tej czynności wymaga siły mięśni pośladków i mięśnia czworogłowego. Często mięśnie czworogłowe stają się zmęczone i zapadają się. W takich przypadkach pacjenci wykonują tę czynność za pomocą kończyn górnych.

Ból w mięśniach

Pojawiający się ból mięśni może, ale nie musi, być związany z ćwiczeniami. Kiedy ból mięśni pojawia się z intensywnością większą niż przy braku ruchu, jest to znak, który należy wziąć pod uwagę podczas badania fizykalnego u lekarza. Pamiętaj, aby wspomnieć o wszystkich objawach.

Trudność w podnoszeniu się

Ten objaw zwykle towarzyszy osłabieniu mięśni miednicy i jest znany jako objaw Gowersa. Pacjenci nie są w stanie wstać z podłogi, nie opierając rąk na podłodze lub nogach. W ten sposób wspinają się do pozycji stojącej.

Skurcze

Skurcze mięśni są spowodowane zmęczeniem wewnątrz mięśnia.

W zaburzeniach nerwowo-mięśniowych skurcze objawiają się bolesnymi zakurczeniami.

Infekcje dróg oddechowych

Częste i długotrwałe infekcje dróg oddechowych są spowodowane kaszlem i utrzymywaniem drożności dróg oddechowych. Z tego powodu zdolność oddychania spada, a pacjenci mogą nawet doświadczać niewydolności oddechowej. Można praktykować ćwiczenia oddechowe, aby temu zapobiec.

Zaburzenia snu

W wyniku trudności w oddychaniu pacjenci często budzą się w nocy, co może powodować uczucie duszenia się i zmęczenia w ciągu dnia.

Objawy związane z różnymi zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi

W badaniu przedmiotowym pacjentów cierpiących na tego typu chorobę lekarz może wykryć objawy takie jak:

• Zanik mięśni: jest to spowodowane słabym rozwojem masy mięśniowej lub jej zanikiem.
• Osłabienie mięśni: brak siły jest charakterystyczną oznaką chorób wpływających na zdolności motoryczne.
• Niski wzrost lub waga: niektóre choroby nerwowo-mięśniowe charakteryzują się zaburzeniem wzrostu.
• Zmiany skórne: takie jak fioletowe zmiany na powiekach. Pojawia się również wapnica, spowodowana złogami wapnia. Zwapnienie objawia się guzkami pod skórą na kostkach dłoni. Innym razem pojawiają się bliznowce, czasem spontanicznie.
• Postępujące skurcze stawów: skurcze zawsze będą występować w tych stawach, w których pojawia się osłabienie mięśni i asymetria między antagonistycznymi grupami mięśni.