Denga - wszystko, co musisz wiedzieć o szczepionce

Denga to choroba wywoływana przez cztery różne szczepy wirusa dengi, co utrudnia całkowite zapobieganie. Na szczęście szczepionka została dopuszczona do użytku od 2015 roku.

Przejrzane i zatwierdzone przez: lekarz Elisa Martin Cano.

Napisany przez Elisa Martin Cano

Ostatnia aktualizacja: 24 listopada, 2022

Szczepionka przeciw dendze była jednym z największych osiągnięć medycyny. Po ponad 60 latach badań nad tym, jak kontrolować lub zmniejszać skutki tej choroby, w 2015 roku uzyskano pierwszą sztuczną immunizację.

Wirus dengi jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych infekcji na świecie. Szacuje się, że każdego roku dochodzi do około 50 milionów infekcji u ludzi. Prowadzi to do około 25 000 zgonów rocznie, głównie w Azji, Afryce i Ameryce Południowej.

Szczepionki przeciwko dendze zaczęto stosować na terenach, gdzie ryzyko zarażenia się tą chorobą jest wysokie. Są również stosowane u osób podróżujących do tych regionów.

Denga – na czym polega infekcja?

Denga jest chorobą wywoływaną przez wirusy należące do rodziny Flaviviridae. W obrębie tej rodziny istnieją cztery różne odmiany, ale wszystkie są do siebie bardzo podobne, zwłaszcza na poziomie strukturalnym.

Nazwy naukowe nadane tym wirusom to DEN-1, DEN-2, DEN-3 i DEN-4. Podstawowym aspektem jest tutaj fakt, że przenoszenie odbywa się przez komary. Komary są nosicielami wirusa i wektorami. Kiedy gryzą osobę, zaszczepiają ją cząsteczkami wirusa.

Większość przypadków można przypisać komarom należącym do gatunku Aedes aegypti. Innym gatunkiem, który również może go wytwarzać, jest A. albopictus. Jak wspomniano powyżej, infekcja występuje głównie w Azji, Ameryce Łacińskiej i Afryce.

Choroba ma charakter endemiczny i epidemiczny. Oznacza to, że jest to typowe dla tych obszarów, a ponadto dotyka wielu ludzi w danym miejscu.

Te komary mogą przenosić inne choroby, takie jak żółta gorączka. Stanowi to zwiększone ryzyko i poważną sytuację zdrowia publicznego dla ministerstw zdrowia na tych obszarach.

Jakie są objawy choroby?

Wirus dengi powoduje objawy u 25% zakażonych. Najczęściej pojawia się uczucie ogólnego złego samopoczucia z towarzyszącą gorączką. Może wystąpić ból mięśni i kości oraz silny ból głowy za oczami.

Ponadto mogą wystąpić objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i wymioty. Często występuje wysypka skórna lub niewielkie krwotoki, takie jak wybroczyny lub krwiaki. Może nawet wystąpić krwawienie dziąseł.

Problem polega na tym, że około 1 na 20 zakażonych osób zapada na ciężką postać gorączki denga. Dzieje się tak, że osoba wpada w szok. Charakteryzuje się ciężkim krwawieniem, niewydolnością narządów, taką jak niewydolność wątroby lub trudności w oddychaniu.

Ryzyko śmierci w takich przypadkach jest bardzo wysokie, dlatego konieczne jest szybkie działanie. Ponadto ciężka denga może pojawić się u każdej zarażonej osoby, bez większego rozróżnienia na wiek, płeć lub wcześniejsze schorzenia.

Denga – dlaczego szczepionka jest ważna?

Wirus dengi jest przenoszony wyłącznie przez ukąszenia komarów. Należy to podkreślić, ponieważ oznacza to, że nie jest przenoszony ustnie, drogą płciową ani przez drogi oddechowe.

Kiedy osoba została zarażona i udało jej się wyzdrowieć, nabywa odporność na wirusa. Jednak, jak już wspomnieliśmy, w rodzinie występują 4 różne szczepy. Dlatego ta odporność dotyczy tylko konkretnego wirusa, który wywołał infekcję.

Dlatego tak ważna jest szczepionka przeciwko dendze. Szczepionkę zatwierdzono w grudniu 2015 roku i byłaby skuteczna przeciwko 4 różnym typom wirusów.

Jak działa szczepionka przeciw dendze?

Ta szczepionka jest wykonana z żywego, atenuowanego wirusa. Oznacza to, że część wirusa jest zaszczepiana, ale jego zdolność do wywołania infekcji jako takiej jest zmniejszona. Pobudza to układ odpornościowy do uaktywnienia się przeciwko cząsteczkom.

Szczepionka zaczęto zalecać na obszarach endemicznych dla wirusa. Należy ją podawać osobom w wieku od 9 do 45 lat łącznie w trzech dawkach. Drugą podaje się po 6 miesiącach, a trzecią po 12 miesiącach od pierwszej dawki.

Próby wykazały, że szczepionka przeciw dendze jest skuteczna u osób, które już zostały zarażone wirusem, co byłoby świetną wiadomością. Istnieją jednak zastrzeżenia i potrzeba więcej czasu, aby wyjaśnić jej negatywne skutki i zdolność do generowania długoterminowej odpowiedzi.

Dlatego, mimo że szczepionka okazała się przełomem, wciąż bada się jej przydatność do masowego użytku. Zawsze najlepiej skonsultować się z lekarzem specjalizującym się w tej dziedzinie, niezależnie od tego, czy mieszkamy w kraju, w którym choroba występuje, czy też wybieramy się tam w podróż.