Cytomegalowirus - wszystko, co musisz wiedzieć o infekcji

Dowiedz się wszystkiego o infekcji cytomegalowirusem.
Cytomegalowirus - wszystko, co musisz wiedzieć o infekcji
Leidy Mora Molina

Przejrzane i zatwierdzone przez: pielęgniarka Leidy Mora Molina.

Ostatnia aktualizacja: 03 października, 2022

Cytomegalowirus należy do rodziny herpeswiridae i może zarazić każdego. Najpoważniejsza infekcja występuje jednak u noworodków i pacjentów z obniżoną odpornością.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ponad 50% dorosłych w wieku 40 lat jest zarażonych wirusem. Na szczęście w większości przypadków jest to stan samoograniczający, który zwykle ustępuje bez leczenia.

Cytomegalowirus i jego rodzaje

Zakażenie cytomegalowirusem może objawiać się na wiele sposobów:

  • Wrodzony cytomegalowirus: pojawia się u noworodków i jest przenoszony z matki na płód w czasie ciąży. To niebezpieczna forma.
  • Pierwotny cytomegalowirus: pojawia się, gdy osoba zaraża się wirusem po raz pierwszy. Infekcja ma wiele postaci i może przebiegać bezobjawowo lub nawet przypominać mononukleozę.
  • Reaktywacja cytomegalowirusa: Wirus może pozostawać w stanie utajonym. W związku z tym reaktywacja występuje u osób, które już przeszły chorobę i mają osłabiony układ odpornościowy.
Wirus cytomegalii.
Mononukleozę wywołuje wirus Epsteina-Barra. Jednak cytomegalowirus jest w stanie generować podobny stan.

Objawy zakażenia cytomegalowirusem

Zakażenie cytomegalowirusem może powodować wiele objawów klinicznych. W rzeczywistości badanie opublikowane w czasopiśmie Microbiology Spectrum stwierdza, że spektrum może wahać się od postaci bezobjawowej do ciężkiej choroby u osób z obniżoną odpornością.

Choroba zwykle przebiega bez widocznych objawów u osób zdrowych. Dlatego niektórzy ludzie nawet tego nie zauważają.

Inni mają łagodne objawy:

U osób z obniżoną odpornością rozwija się cięższa postać choroby. Może również dotyczyć kilku narządów, takich jak siatkówka, mózg, przewód pokarmowy, płuca lub wątroba. Ponadto wywołuje bardzo różne objawy, takie jak:

  • Martwe punkty i niewyraźne widzenie, a nawet całkowita ślepota
  • Trudności z połykaniem
  • Utrata masy ciała
  • Dezorientacja
  • Biegunka

Objawy u niemowląt

Objawy wrodzonej infekcji cytomegalowirusem bardzo różnią się od objawów u dorosłych. Do najczęstszych objawów klinicznych należą:

  • Fioletowe plamy na skórze
  • Przedwczesny poród
  • Niska waga po urodzeniu
  • Hepatomegalia
  • Drgawki
  • Małogłowie
  • Zapalenie płuc
  • Żółtaczka

Drogi zakażenia

Każdy, kto ma aktywną infekcję, jest zdolny do przeniesienia choroby. Wirus znajduje się w różnych płynach ustrojowych, głównie we krwi, skąd może wpływać na narządy.

Inne płyny ustrojowe są również zakażone wirusem. Należą do nich ślina, mocz, mleko matki i łzy. Nasienie i wydzieliny pochwowe również mają miano wirusa.

W ten sposób wirus może przenosić się z osoby na osobę. Oto niektóre z najczęstszych trybów transmisji:

  • Picie zakażonego mleka matki
  • Kontakt seksualny z osobą zarażoną
  • Dotykanie oczu lub ust po kontakcie z zakażonymi płynami
  • Przeszczepy zainfekowanych narządów, szpiku kostnego lub krwi
  • Pionowa transmisja z matki na dziecko podczas porodu

Diagnoza

Rozpoznanie zakażenia cytomegalowirusem odbywa się poprzez wywiad u pacjenta i badanie fizykalne. Specjalista zapyta o początek i przebieg objawów. Dodatkowo wykona badanie fizykalne skupiające się na brzuchu w celu wykrycia zmian w wątrobie lub śledzionie.

Badania krwi i moczu wykryją wirusa, a tym samym ostatecznie zdiagnozują infekcję. Najlepiej byłoby wykonać test PCR na płynach. Jednak wykrywanie przeciwciał i hodowle również są skuteczne.

Specjaliści mogą zlecić dodatkowe badania w celu oceny uszkodzenia narządów. Można przepisać badanie dna oka, biopsje lub tomografię komputerową. Kobiety w ciąży z aktywną infekcją powinny mieć zbadany płyn owodniowy.

Leczenie infekcji cytomegalowirusem

Zdrowi ludzie zwykle nie wymagają żadnego leczenia. Dzieje się tak, ponieważ organizm jest w stanie samodzielnie opanować infekcję w ciągu 4 do 6 tygodni.

Podawanie leków na zakażenie cytomegalowirusem jest zalecane tylko u noworodków i pacjentów z obniżoną odpornością. Jednak rodzaj leczenia będzie zależał od objawów i ciężkości stanu.

Najczęściej przepisuje się leki przeciwwirusowe. Związki te są zdolne do spowolnienia replikacji wirusa, chociaż nie eliminują go całkowicie.

Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe pomagają złagodzić objawy.
Niektóre tabletki.
W leczeniu tej infekcji nie zawsze potrzebne są leki. Większość przypadków przebiega bezobjawowo.

Możliwe komplikacje

Powikłania zakażenia cytomegalowirusem są bardzo zmienne i będą zależeć od stanu zdrowia danej osoby, a także od ciężkości choroby. Najczęstszym powikłaniem jest infekcja gardła, jednak mogą wystąpić również:

  • Zespół Guillain-Barré
  • Zapalenie narządów takich jak:
    • okrężnica
    • płuca
    • siatkówka
    • osierdzie
    • mózg
    • wątroba

Zakażenie cytomegalowirusem ma dobre rokowanie

Na szczęście w większości przypadków zakażenie cytomegalowirusem ma dobre rokowanie. Objawy zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni, a leki kontrolują replikację wirusa.

Jednak zawsze należy zachować czujność u kobiet w ciąży, noworodków i osób z osłabionym układem odpornościowym. W takich przypadkach zaleca się jak najszybszy kontakt z lekarzem, aby rozpocząć odpowiednie leczenie.

To może Cię zainteresować ...
Jak układ odpornościowy leczy infekcje wirusowe?
Krok do Zdrowia
Przeczytaj na Krok do Zdrowia
Jak układ odpornościowy leczy infekcje wirusowe?

Wiedza o tym, jak układ odpornościowy leczy infekcje wirusowe, ma ogromne znaczenie w procesie ustanawiania terapii przeciwwirusowej.



  • Dioverti MV, Razonable RR. Cytomegalovirus. Microbiol Spectr. 2016 Aug;4(4).
  • Griffiths P, Baraniak I, Reeves M. The pathogenesis of human cytomegalovirus. J Pathol. 2015 Jan;235(2):288-97.
  • Davis NL, King CC, Kourtis AP. Cytomegalovirus infection in pregnancy. Birth Defects Res. 2017 Mar 15;109(5):336-346.
  • Hasing ME, Pang XL, Mabilangan C, Preiksaitis JK. Donor Cytomegalovirus Transmission Patterns in Solid Organ Transplant Recipients With Primary Infection. J Infect Dis. 2021 Mar 3;223(5):827-837.
  • Ross SA, Kimberlin D. Clinical outcome and the role of antivirals in congenital cytomegalovirus infection. Antiviral Res. 2021 Jul;191:105083.
  • Mosca F, Pugni L, Barbi M, Binda S. Transmission of cytomegalovirus. Lancet. 2001 Jun 2;357(9270):1800.