Czym jest receptor HER-2 i dlaczego jest tak ważny?

Receptor HER2, czyli 2 receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu, to gen, który może wpływać na rozwój raka piersi. Kiedy pacjent otrzymuje raport patologiczny, powinien zawierać informację o stanie receptora HER2, ponieważ ta informacja mówi nam, czy gen wpływa na powstawanie raka, czy nie. Warto więc dowiedzieć się więcej o tym jak działa receptor HER2.

Geny zawierają formuły dla różnych białek, których komórka potrzebuje, aby zachować zdrowie i normalnie funkcjonować. Niektóre geny i wytwarzane przez nie białka mogą wpływać na zachowanie raka piersi.

W ten sposób komórki rakowe w próbce tkanki są analizowaneza pomocą biopsji lub innych technik, aby zobaczyć, które geny są prawidłowe, a które zmienione. Można również analizować białka wytwarzane przez komórki.

HER2 a rak piersi

Rak piersi to rodzaj nowotworu, który tworzy się w komórkach piersi. Może rozwijać się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jednak mężczyźni stanowią tylko 1% zdiagnozowanych przypadków raka piersi.

Na przykład 1 na 8 kobiet w Hiszpanii cierpi na raka piersi, co sprawia, że ten rak jest najczęstszą zachorowalnością wśród kobiet w kraju. Stanowi 25% wszystkich przypadków raka. Częstość występowania wzrosła po wprowadzeniu mammografii do programów wczesnej diagnostyki i nadal rośnie z powodu starzenia się populacji.

Ten rak rozwija się z niekontrolowanego wzrostu komórek w piersi. Guz może pojawiać się w różnych strukturach tego narządu, na przykład w przewodach. Gdy dochodzi do proliferacji, niektóre białka i cząsteczki są liczniejsze, takie jak HER2 lub marker proliferacji Ki67.

Ponadto istnieją pewne czynniki ryzyka, które znacznie zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę. Wśród nich możemy wymienić

Genetyczne predyspozycje.
Historia hiperplazji atypowej.
Nie posiadanie dzieci lub posiadanie ich w późniejszym wieku.
Ekspozycja na estrogen.
Promieniowanie.
Siedzący tryb życia.
Dieta: dieta śródziemnomorska zmniejsza ryzyko raka piersi o 30%. Jednak zachodnia dieta go zwiększa.

Receptor HER2

Białka HER2 są receptorami na komórkach piersi, wytwarzanymi przez gen HER2. W normalnych sytuacjach receptory te pomagają piersiom rozwijać się zdrowo i pomagają komórkom piersi dzielić się i naprawiać.

Jednak w 25% przypadków raka gen kodujący białka receptora HER2 nie działa prawidłowo i tworzy wiele kopii samego siebie. Zjawisko to znane jest jako amplifikacja genu HER2.

W ten sposób wszystkie dodatkowe kopie tego genu wysyłają informacje, dzięki czemu syntetyzuje się więcej receptorów HER2, co powoduje nadekspresję. W rezultacie komórki piersi rosną i dzielą się w niekontrolowany sposób, powodując raka.

Możesz być zainteresowany: Przerzuty nowotworowe do kości – objawy i leczenie

HER2 + lub HER2 – rak piersi

W zależności od tego, czy lekarze mogą go wyleczyć poprzez amplifikację tego genu, specjaliści klasyfikują raka piersi jako:

HER2 dodatni: Są to przypadki raka piersi z amplifikacją genu HER2 lub nadekspresją tego białka.
HER2 ujemny: to jest, gdy rak nie ma ani nadekspresji genu, ani nadekspresji białka HER2.

Ogólnie rzecz biorąc, nowotwory HER2 dodatnie mają złe rokowania, ponieważ mają tendencję do szybszego wzrostu i są bardziej podatne na rozprzestrzenianie się i ponowne formowanie. Jednak nowe postępy w badaniach umożliwiły opracowanie nowych leków anty-HER2, które przyniosły wspaniałe rezultaty. Przykładem takiego leku jest trastuzumab.

Przeczytaj także: Zespół paranowotworowy — czym jest i co należy o nim wiedzieć?

Receptor HER2 – oznaczanie

Obecnie istnieją cztery badania kliniczne, które pozwalają naukowcom analizować obecność tego receptora:

Immunohistochemia lub IHQ: ta analiza wskazuje, czy w komórkach nowotworowych jest za dużo białka HER2. Wyniki to: 0 (negatywny), 1+ (negatywny), 2+ (niejednoznaczny) lub 3+ (pozytywny).
FISH lub fluorescencyjny test hybrydyzacji in-situ: Wyniki tego testu pokazują, czy w zaatakowanych komórkach jest zbyt wiele kopii genu HER2.
Analiza CISH lub HER2 przez hybrydyzację chromogenną in situ z technologią sondy subtrakcyjnej. Podobnie jak poprzedni, pokazuje, czy istnieje zbyt wiele kopii genu HER2.
Analiza ISH lub HER2 przez hybrydyzację in-situ: pokazuje te same dane co dwa poprzednie.